肩周炎的原因及治療方法
關(guān)鍵詞：
肩周炎
肩周炎可能與長期勞損、外傷、頸椎病、糖尿病、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。可通過熱敷理療、藥物治療、封閉治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、長期勞損
肩關(guān)節(jié)長期過度活動(dòng)或姿勢不良可能導(dǎo)致肌腱和滑囊慢性損傷。常見于搬運(yùn)工、運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)人群。日常應(yīng)避免提重物，可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，疼痛期可用熱水袋熱敷15-20分鐘。
2、外傷因素
肩部急性挫傷或骨折后未規(guī)范治療可能繼發(fā)粘連。外傷后需嚴(yán)格制動(dòng)2-3周，拆除固定后應(yīng)循序漸進(jìn)開展爬墻訓(xùn)練。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，建議使用紅外線照射改善血液循環(huán)。
3、頸椎病牽連
神經(jīng)根型頸椎病可能引起放射性肩痛。這類患者需同步治療頸椎問題，可嘗試頸托固定配合超短波治療。日常使用電腦時(shí)保持顯示器與視線平齊，避免長時(shí)間低頭。
4、代謝性疾病
糖尿病患者易發(fā)生關(guān)節(jié)囊纖維化。需將空腹血糖控制在7mmol/L以下，疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片等藥物。
5、免疫因素
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能累及肩關(guān)節(jié)。需定期監(jiān)測類風(fēng)濕因子，急性期可考慮關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，嚴(yán)重粘連者可能需行關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。
肩周炎患者應(yīng)保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免突然發(fā)力動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，可適量食用深海魚、雞蛋、蘑菇等。睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位，可在肩部墊軟枕保持關(guān)節(jié)放松。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒，建議及時(shí)復(fù)查核磁共振評估病情進(jìn)展。
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