突然拉肚子拉出血怎么辦

突然拉肚子拉出血可能與痔瘡、腸炎、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
急性期需暫停固體食物,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激及高纖維食物。便血期間應(yīng)增加水分?jǐn)z入,預(yù)防脫水。癥狀緩解后逐步過(guò)渡至低渣半流食,如粥類、軟面條等。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。潰瘍性結(jié)腸炎可能需要美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、康復(fù)新液等藥物控制炎癥。痔瘡出血可配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓等外用制劑。
腸息肉或消化道出血可通過(guò)腸鏡下電凝止血、息肉切除術(shù)處理。內(nèi)鏡能直觀判斷出血點(diǎn)位置,對(duì)直徑較小的息肉可同步完成診斷與治療,術(shù)后需禁食觀察是否有再出血。
感染性腹瀉需針對(duì)病原體選擇抗生素,炎癥性腸病需長(zhǎng)期規(guī)范用藥控制發(fā)作。腸癌需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。所有病因治療均需嚴(yán)格遵循專科醫(yī)師制定的個(gè)體化方案。
記錄便血次數(shù)、顏色及伴隨癥狀,觀察是否出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)。避免久蹲用力排便,便后建議用溫水清潔會(huì)陰。慢性病患者需定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)病情變化。
便血期間應(yīng)臥床休息,保持肛門清潔干燥?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,但需避免粗纖維食物摩擦腸道。建議準(zhǔn)備便攜式坐浴盆便于清潔,外出時(shí)攜帶消毒濕巾。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或血便加重,須立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)便血者需完善腫瘤標(biāo)志物等篩查。
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