中重度頸動脈狹窄可通過藥物治療、頸動脈內膜剝脫術、頸動脈支架植入術、生活方式調整、定期復查等方式治療。中重度頸動脈狹窄通常由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素引起。

1、藥物治療

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片有助于防止血栓形成。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊并降低血脂水平。降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊用于控制高血壓，減少血管壁壓力。

2、頸動脈內膜剝脫術

該手術通過切開頸動脈并清除粥樣硬化斑塊，直接恢復血管通暢。適用于狹窄程度超過70%且有明顯腦缺血癥狀的患者。術后需密切監(jiān)測傷口愈合情況，并繼續(xù)服用抗血小板藥物預防再狹窄。

3、頸動脈支架植入術

通過血管內介入方式放置支架擴張狹窄部位，創(chuàng)傷較小且恢復較快。適合手術高風險或解剖位置特殊的患者。術后需長期服用雙重抗血小板藥物防止支架內血栓形成，并定期進行血管超聲檢查。

4、生活方式調整

嚴格戒煙可減緩動脈硬化進展。采用低鹽低脂飲食，控制每日鈉攝入量，增加蔬菜水果攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等，有助于改善血液循環(huán)和控制體重。

5、定期復查

每3-6個月進行頸動脈超聲檢查評估狹窄程度變化。每年檢測血脂、血糖等指標，及時調整治療方案。出現新發(fā)頭暈、視物模糊等腦缺血癥狀時需立即就醫(yī)，防止腦卒中發(fā)生。

中重度頸動脈狹窄患者應建立健康檔案記錄病情變化，家屬需協(xié)助監(jiān)督用藥和生活方式改善。避免劇烈頸部按摩或突然轉頭等動作，防止斑塊脫落引發(fā)腦栓塞。冬季注意頭部保暖，控制洗澡水溫避免血管過度舒張。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，有助于維持血壓平穩(wěn)。若需進行其他手術或牙科治療前，應提前告知醫(yī)生頸動脈狹窄病史。