檢查卵巢功能需要查什么

檢查卵巢功能通常需要查抗繆勒管激素、性激素六項(xiàng)、陰道超聲等項(xiàng)目。卵巢功能檢查主要用于評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能、排卵情況及內(nèi)分泌狀態(tài),對(duì)不孕癥、月經(jīng)紊亂等疾病的診斷有重要價(jià)值。
抗繆勒管激素是反映卵巢儲(chǔ)備功能的重要指標(biāo),由卵巢竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細(xì)胞分泌。該指標(biāo)不受月經(jīng)周期影響,可在任意時(shí)間抽血檢測(cè)??箍娎展芗に厮降陀谡V堤崾韭殉矁?chǔ)備功能下降,可能影響生育能力。檢測(cè)時(shí)需空腹采靜脈血,檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
性激素六項(xiàng)包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素。需要在月經(jīng)第2-5天抽血檢查,可評(píng)估卵巢基礎(chǔ)功能。促卵泡生成素水平升高往往提示卵巢功能減退,雌二醇水平異常可能與排卵障礙有關(guān)。檢查前1個(gè)月應(yīng)避免使用激素類藥物,采血時(shí)間建議在上午8-10點(diǎn)。
陰道超聲可直觀觀察卵巢大小、形態(tài)及竇卵泡數(shù)量。竇卵泡計(jì)數(shù)是評(píng)估卵巢儲(chǔ)備的直接指標(biāo),雙側(cè)卵巢竇卵泡總數(shù)少于5-7個(gè)提示卵巢儲(chǔ)備功能下降。檢查需避開月經(jīng)期,無需特殊準(zhǔn)備。超聲還能監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,判斷是否存在多囊卵巢等結(jié)構(gòu)異常。
抑制素B由生長(zhǎng)卵泡的顆粒細(xì)胞分泌,可直接反映卵巢儲(chǔ)備功能。其水平隨年齡增長(zhǎng)逐漸下降,在卵巢早衰患者中明顯降低。該檢查需在月經(jīng)周期第3天采血,與促卵泡生成素聯(lián)合檢測(cè)可提高評(píng)估準(zhǔn)確性。檢測(cè)前應(yīng)保持正常作息,避免過度勞累影響結(jié)果。
克羅米芬刺激試驗(yàn)通過服用克羅米芬后檢測(cè)激素變化,動(dòng)態(tài)評(píng)估卵巢反應(yīng)性。服藥后促卵泡生成素顯著升高提示卵巢儲(chǔ)備功能減退。該檢查需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,服藥期間可能出現(xiàn)潮熱等副作用。試驗(yàn)結(jié)果需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷卵巢功能狀態(tài)。
建議檢查前保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。檢查當(dāng)日穿著寬松衣物方便采血,攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。若發(fā)現(xiàn)卵巢功能異常,應(yīng)及時(shí)到婦科或生殖醫(yī)學(xué)科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的調(diào)理或治療方案。日常可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素E的食物,如堅(jiān)果、綠葉蔬菜等,有助于維持卵巢健康。
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