小兒角膜潰瘍?cè)趺醋o(hù)理
小兒角膜潰瘍可通過(guò)保持眼部清潔、避免揉眼、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整飲食、定期復(fù)查等方式護(hù)理。角膜潰瘍可能與細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、免疫力低下、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力模糊等癥狀。
1、保持眼部清潔
使用醫(yī)用生理鹽水或醫(yī)生推薦的眼部清潔液輕柔擦拭眼部分泌物，避免使用普通自來(lái)水或未經(jīng)消毒的棉簽。清潔時(shí)動(dòng)作要輕柔，從內(nèi)眼角向外眼角單向擦拭，防止交叉感染。每日清潔2-3次，分泌物較多時(shí)可適當(dāng)增加次數(shù)。清潔后及時(shí)丟棄擦拭材料，避免重復(fù)使用。
2、避免揉眼
患兒可能因眼部不適而頻繁揉眼，家長(zhǎng)需及時(shí)制止并分散其注意力。可為患兒佩戴防護(hù)眼罩或柔軟的手套，夜間睡眠時(shí)可用醫(yī)用膠布輕輕固定眼瞼。揉眼可能導(dǎo)致潰瘍面擴(kuò)大或繼發(fā)感染，加重病情。若患兒年齡較小無(wú)法配合，家長(zhǎng)需密切觀察并做好防護(hù)措施。
3、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性角膜潰瘍可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌藥物；病毒性潰瘍可能使用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。用藥前清潔雙手，滴藥時(shí)避免瓶口接觸眼部，不同藥物需間隔5-10分鐘使用。嚴(yán)格按醫(yī)囑完成療程，不可自行增減藥量或停藥。
4、調(diào)整飲食
增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菠菜等食物，有助于角膜上皮修復(fù)。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織再生。避免辛辣刺激、過(guò)硬食物，減少咀嚼時(shí)眼輪匝肌牽拉造成的疼痛。鼓勵(lì)患兒多飲水，保持眼部濕潤(rùn)，但需控制糖分?jǐn)z入以防影響免疫力。
5、定期復(fù)查
按醫(yī)生要求定期進(jìn)行裂隙燈檢查觀察潰瘍愈合情況，復(fù)查頻率通常為3-7天一次。若出現(xiàn)眼痛加劇、分泌物增多、視力下降等變化需立即就診。愈后仍需隨訪3-6個(gè)月，監(jiān)測(cè)角膜瘢痕、散光等并發(fā)癥。復(fù)查時(shí)攜帶完整用藥記錄和病情變化記錄，便于醫(yī)生評(píng)估療效。
護(hù)理期間保持患兒作息規(guī)律，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或游泳等活動(dòng)。室內(nèi)光線宜柔和，外出佩戴防紫外線眼鏡。玩具需定期消毒，避免接觸沙土、粉塵等刺激物。家長(zhǎng)接觸患兒前后需洗手，避免交叉感染。若患兒抗拒治療，可通過(guò)講故事、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制等方式緩解焦慮。密切觀察患兒精神狀態(tài)和食欲變化，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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