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外科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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凍瘡

手生凍瘡?fù)ǔS珊浯碳ぁ⒀貉h(huán)不良、潮濕環(huán)境、營養(yǎng)不良、遺傳因素等原因引起。凍瘡主要表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰或潰瘍。
長時間暴露在低溫環(huán)境中會導(dǎo)致皮膚血管收縮,局部組織缺血缺氧,引發(fā)凍瘡。冬季戶外活動或接觸冰冷物體時,手指、手背等末梢部位容易受到寒冷刺激。建議做好保暖措施,佩戴手套并避免直接接觸低溫物體。若已出現(xiàn)凍瘡,可遵醫(yī)囑使用凍瘡膏、肝素鈉乳膏等藥物緩解癥狀。
末梢血液循環(huán)障礙會使皮膚對寒冷的耐受力下降,增加凍瘡發(fā)生概率。長期保持同一姿勢、缺乏運動或患有雷諾綜合征等疾病均可能影響血液循環(huán)。日??赏ㄟ^手部按摩、溫水泡手促進(jìn)血流,必要時遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片、前列地爾注射液等改善微循環(huán)藥物。
潮濕會加速體表熱量散失,使皮膚更易受低溫?fù)p傷。經(jīng)常接觸冷水或處于高濕度環(huán)境的人群凍瘡風(fēng)險較高。保持手部干燥,及時更換潮濕手套,工作后擦干雙手并涂抹護(hù)手霜。若已形成潰瘍,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
缺乏蛋白質(zhì)、維生素E等營養(yǎng)素會影響皮膚屏障功能和血管彈性。長期飲食不均衡或消化吸收障礙患者可能出現(xiàn)皮膚對寒冷的防御能力下降。適量增加瘦肉、堅果、深色蔬菜攝入,必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下補充復(fù)合維生素片、維生素E軟膠囊等制劑。
部分人群因遺傳性血管功能異常更易發(fā)生凍瘡,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的對稱性皮損。這類患者需格外注意冬季防護(hù),避免吸煙、飲酒等加重血管收縮的行為。癥狀嚴(yán)重時可咨詢醫(yī)生使用鹽酸妥拉唑啉片、己酮可可堿注射液等血管擴張藥物。
預(yù)防凍瘡需綜合采取保暖、保濕、運動等措施。冬季外出穿戴防風(fēng)防水手套,避免穿著過緊衣物影響血液循環(huán)。每日用40℃左右溫水浸泡雙手10分鐘,配合輕柔按摩促進(jìn)血流。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適量食用生姜、辣椒等溫性食物。若凍瘡反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時到皮膚科就診,避免搔抓或自行挑破水皰。
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