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肝功能總膽紅素高怎么治療

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： 膽紅素高 膽紅素

肝功能總膽紅素高可通過調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、病因治療、定期復(fù)查等方式改善?？偰懠t素升高可能與溶血性黃疸、肝炎、膽管梗阻等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因干預(yù)。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，如動物內(nèi)臟、油炸食品等，避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，以及富含維生素的蔬菜水果，有助于肝細(xì)胞修復(fù)。每日飲水量保持在1500-2000毫升，促進(jìn)膽紅素排泄。

2、戒酒

酒精會直接損傷肝細(xì)胞，抑制膽紅素代謝酶活性。長期飲酒者需立即戒酒，避免酒精性肝病進(jìn)展。戒酒期間可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，可尋求專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助，必要時使用戒酒硫片等藥物輔助。

3、藥物治療

肝炎活動期患者可遵醫(yī)囑使用甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。膽汁淤積者可選用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。合并細(xì)菌感染時需用頭孢克肟分散片等抗生素，嚴(yán)禁自行用藥。

4、病因治療

膽管結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致的梗阻性黃疸，需通過內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻。自身免疫性肝炎需長期服用潑尼松片等免疫抑制劑。遺傳性吉爾伯特綜合征通常無須特殊治療，但需避免誘發(fā)因素。

5、定期復(fù)查

每1-3個月監(jiān)測肝功能、腹部超聲等指標(biāo)，觀察膽紅素變化趨勢。慢性肝病患者需每年進(jìn)行肝纖維化掃描評估病情。出現(xiàn)皮膚黃染加重、腹脹等癥狀時須及時就診。

日常生活中需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，增強(qiáng)機(jī)體代謝能力。注意觀察尿液顏色變化，若持續(xù)呈濃茶色需警惕膽紅素升高。合并基礎(chǔ)疾病如糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖，定期至消化內(nèi)科或肝病科隨訪。

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    肝功能正常能排除肝癌嗎
    回答：肝功能正常是能排除肝癌的。肝癌患者說明肝臟部位會有明顯的病變，做B超或者CT等檢查的時候，能發(fā)現(xiàn)肝臟部位有異常的現(xiàn)象，所以患者會有疼痛或者便血等癥狀。當(dāng)人體檢查肝功能正常的時候，說明肝臟是沒有癌癥的，可以排除肝癌。另外，患者檢查出肝癌的時候，需要采用化療或者手術(shù)的方法來治療。其中化療藥物有環(huán)磷酰胺，手術(shù)的方法是切除腫瘤。
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    肝功能異常是什么病
    回答：肝功能異常不是某種疾病，而是由于各種原因?qū)е碌母闻K疾病或者是肝損傷，使肝臟不能夠完成正常的功能，導(dǎo)致的肝功能障礙或者是下降，而出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)。例如一些病毒性肝炎，如乙肝、丙肝，還有一些非感染性肝病，例如酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷等等，這些疾病都可以導(dǎo)致肝臟功能異常。主要表現(xiàn)在患有肝病的病人由于肝功能下降會出現(xiàn)一些肝病的癥狀，并且在進(jìn)行肝功能檢查時，肝功的多項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)異常等等。
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    肝功能異常b超能查出來嗎
    回答：肝功能異常通過B超有可能能夠查出來的。如果肝功能異常比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了重度的脂肪肝，或者是轉(zhuǎn)氨酶膽紅素的明顯異常，那么通過B超就能夠發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)的密度有所改變，就可以間接地查明患者可能出現(xiàn)了肝功能異常。但是如果肝功能僅僅是輕度的異常，那么通過B超等等其他的影像學(xué)檢查，可能不一定能夠查出來。所以要具體情況具體分析，肝功能異常的原因比較多，比如脂肪性肝炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等等，都可能會導(dǎo)致肝功能異常，需要積極地治療。
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    肝功能異常有哪些表現(xiàn)
    回答：肝功能異常的患者有些是沒有任何癥狀的，有些肝功能異常比較嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)納差、厭油膩、惡心、嘔吐、面色發(fā)黃或者面色晦暗、消瘦等癥狀，需要做肝功能檢查明確診斷。另外引起肝功能異常的原因主要有，第一是病毒性肝炎，比如慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎等，第二大量或者長期的飲酒啊，第三過度的勞累或熬夜，第四服用了某些導(dǎo)致肝損害的藥物等，都可能出現(xiàn)肝功能異常，需要先明確病因，然后再進(jìn)行護(hù)肝降酶等治療。
    肝功能異常有哪些表現(xiàn)
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    血清總膽紅素偏高是怎么回事
    回答：肝功能中血清總膽紅素檢測數(shù)據(jù)比正常值高了6個數(shù)字點(diǎn)，這種檢查結(jié)果沒有多大的病理意義，因?yàn)槟懠t素的升高受外界因素還是比較多的，比如在檢查過程中，由于抽血誤差紅細(xì)胞破裂，可能會導(dǎo)致膽紅素的輕度升高，另外檢查著有貧血或者膽囊疾病，也可能會出現(xiàn)輕度的膽紅素增高，建議再進(jìn)一步的觀察。血清總膽紅素增高首先考慮是患者可能患有某些肝類疾病，例如肝炎、肝硬化等造成的。建議患者做進(jìn)一步檢查，確診后及時進(jìn)行治療。如患者既往身體健康，無特殊疾病史，如果直接膽紅素略偏高，血清總膽紅素升高，可能是由于直接膽紅素升高導(dǎo)致，可定期復(fù)查，必要時于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)一步診治。血清總膽紅素升高主要見于梗阻性黃疸、胰腺癌、肝細(xì)胞黃疸、肝癌、膽石癥以及膽管癌等。
    體檢前喝水了肝功能檢查結(jié)果是否正常
    回答：肝功能的仔細(xì)檢查需要有空腹仔細(xì)檢查，不能夠吃晚飯，不能夠喝水，如果不小心喝了一杯水，這種情況可能會影響到化驗(yàn)的結(jié)果，也就是說化驗(yàn)結(jié)果絕不會太準(zhǔn)確，所以建議還是另決定時間來實(shí)施肝功能的仔細(xì)檢查，肝功能抱括的內(nèi)容是非常多的，尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，是推測肝功能兩個最主要的指標(biāo)。
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    回答：肝功能的仔細(xì)檢查需要有空腹仔細(xì)檢查，不能夠吃晚飯，不能夠喝水，如果不小心喝了一杯水，這種情況可能會影響到化驗(yàn)的結(jié)果，也就是說化驗(yàn)結(jié)果絕不會太準(zhǔn)確，所以建議還是另決定時間來實(shí)施肝功能的仔細(xì)檢查，肝功能抱括的內(nèi)容是非常多的，尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，是推測肝功能兩個最主要的指標(biāo)。
    肝功能排毒不好怎么調(diào)理
    回答：肝臟排毒不好，要晚上檢查，要評估病情，決定合適的治療方式。第一，首先要注意排除是否有肝病，包括乙肝，丙肝，急性肝病，脂肪肝和自身免疫性肝病，藥物性肝病等等，要進(jìn)行肝功能的檢查，相關(guān)病原體的檢查，肝臟彩超的檢查，如果沒有發(fā)現(xiàn)這些問題，才采取其他的方式，如果發(fā)現(xiàn)了相關(guān)的問題，一定要根據(jù)具體問題采取合適的治療方式。第二，飲食的調(diào)整要注意清淡，易消化，產(chǎn)氣少的食物為主，避免之過于辛辣刺激油膩的食物，同時要注意避免吃各種不衛(wèi)生的食物。第三，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要過度的勞累，同時如果缺乏運(yùn)動的話，要積極的參加體育鍛煉，要根據(jù)個人身體狀況選擇合適的運(yùn)動方式和運(yùn)動量。
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    肝功能異常輕中重度是如何劃分的
    回答：肝功能受損的程度是由很多指標(biāo)來決定的，比如說轉(zhuǎn)氨酶或者膽紅素，或者白蛋白以及凝血功能等等，都可以反映出肝功能的受損程度，比如說轉(zhuǎn)氨酶，如果轉(zhuǎn)氨酶超過120U/L以上是中度的肝炎，超過200U/L以上是重度的肝炎，如果超過500U/L以上的，就是極重度的肝炎、肝損害，甚至是肝衰竭。還有就是通過凝血分?jǐn)?shù)的檢測來進(jìn)行判斷，如果出現(xiàn)肝功能的異常，我們首先要明確病因是什么原因?qū)е碌母喂δ墚惓?，然后明確病因以后，針對病因進(jìn)行針對性的治療，早診斷、早治療，就能夠達(dá)到比較好的效果。
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    肝功檢查數(shù)值高怎么辦呢？
    回答：肝區(qū)疼痛，肝功能檢查異常提示音有肝臟方面的炎癥，可以見于肝炎，肝硬化或者肝癌等，建議復(fù)診醫(yī)院肝膽科看一看，改進(jìn)腹部彩超，肝炎標(biāo)志物，肝癌標(biāo)志物等仔細(xì)檢查，讓大夫推測幾下病情，明確后盡快對癥救治，留意歇息，不能夠喝啤酒，清淡飲食，不要吃油膩及難吸收的食物。
    肝癌早期肝功能正常嗎
    回答：肝癌早期肝功能一般是正常狀態(tài)，這是因?yàn)楦伟┰缙诟闻K的腫瘤較小，并且范圍較局限沒有外侵，因此對于肝臟功能的影響較少。而且機(jī)體的肝臟是一個代償功能較強(qiáng)大的器官，肝臟功能異常改變，只有在肝細(xì)胞受到廣泛損害后才會出現(xiàn)。而肝臟細(xì)胞廣泛受侵多是晚期肝癌才會導(dǎo)致的情況，因此在晚期肝癌患者才會表現(xiàn)肝功能異常變化。正是由于早期肝癌的肝功能正常，而且患者的臨床癥狀并不典型，因此導(dǎo)致肝癌的早診率較低、治愈率偏低、預(yù)后差。
    肝癌早期肝功能正常嗎
    回答：肝癌早期肝功能一般是正常狀態(tài)，這是因?yàn)楦伟┰缙诟闻K的腫瘤較小，并且范圍較局限沒有外侵，因此對于肝臟功能的影響較少。而且機(jī)體的肝臟是一個代償功能較強(qiáng)大的器官，肝臟功能異常改變，只有在肝細(xì)胞受到廣泛損害后才會出現(xiàn)。而肝臟細(xì)胞廣泛受侵多是晚期肝癌才會導(dǎo)致的情況，因此在晚期肝癌患者才會表現(xiàn)肝功能異常變化。正是由于早期肝癌的肝功能正常，而且患者的臨床癥狀并不典型，因此導(dǎo)致肝癌的早診率較低、治愈率偏低、預(yù)后差。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答：若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等，對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說明是生理性黃疸，不嚴(yán)重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會引起膽紅素腦病，屬于嚴(yán)重情況，需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高，會引起黃疸，是出生后常見現(xiàn)象。
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