血小板壓積偏低怎么辦

血小板壓積偏低可通過調(diào)整飲食、避免外傷、藥物治療、輸血治療、定期復(fù)查等方式改善。血小板壓積偏低可能與營養(yǎng)缺乏、骨髓抑制、自身免疫性疾病、感染、藥物副作用等因素有關(guān)。
適當(dāng)增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等,有助于促進(jìn)血小板生成。避免食用可能抑制血小板功能的食物,如大蒜、生姜等。保持飲食均衡,避免偏食或節(jié)食。
血小板壓積偏低時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)增加,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能導(dǎo)致外傷的活動(dòng)。使用軟毛牙刷刷牙,避免用力擤鼻涕。女性月經(jīng)期需注意觀察出血量,必要時(shí)使用衛(wèi)生棉條替代衛(wèi)生巾。
對于免疫性血小板減少癥可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液、利妥昔單抗注射液等藥物。感染引起的血小板減少需針對病原體使用相應(yīng)抗感染藥物。藥物導(dǎo)致的血小板減少需及時(shí)停用相關(guān)藥物。
當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于20×10^9/L或有活動(dòng)性出血時(shí),需考慮輸注血小板懸液。輸血前需進(jìn)行血型交叉配血試驗(yàn),輸血過程中密切觀察有無發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng)。反復(fù)輸血者需監(jiān)測血小板抗體產(chǎn)生情況。
每月復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)變化,必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺檢查明確病因。記錄日常出血癥狀如皮膚瘀斑、鼻出血等情況。隨診時(shí)攜帶既往檢查結(jié)果供醫(yī)生參考。
血小板壓積偏低患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意觀察皮膚黏膜有無出血點(diǎn),刷牙時(shí)牙齦出血情況。冬季保持皮膚濕潤防止干裂出血。避免使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。如出現(xiàn)頭痛、視物模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。定期隨訪血液科醫(yī)生,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),避免精神緊張加重病情。
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