轉(zhuǎn)氨酶高怎么回事
關(guān)鍵詞：
轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起，可通過保肝治療、病因治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、必要時住院治療等方式治療。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因，可能與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片，配合復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。病毒性肝炎具有傳染性，需做好隔離防護。
2、脂肪肝
脂肪肝導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高通常與肥胖、高脂飲食、胰島素抵抗等因素相關(guān)，可能伴隨肝區(qū)不適、代謝異常。治療以生活方式干預(yù)為主，包括控制體重、低脂飲食、增加運動，必要時可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。長期未控制的脂肪肝可能進展為肝硬化。
3、藥物性肝損傷
部分藥物如抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等可能引起肝細胞損傷，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，常伴有惡心、皮膚瘙癢等癥狀。發(fā)現(xiàn)藥物性肝損傷應(yīng)立即停用可疑藥物，遵醫(yī)囑使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等保肝藥物，嚴重時需住院治療。用藥前應(yīng)詳細閱讀藥品說明書，避免肝毒性藥物聯(lián)用。
4、酒精性肝病
長期過量飲酒可導(dǎo)致肝細胞損傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高伴γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著增高，可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣等癥狀。治療關(guān)鍵在于嚴格戒酒，補充B族維生素，嚴重者需使用美他多辛膠囊等藥物輔助戒酒，合并肝纖維化時需加用抗纖維化治療。酒精性肝病繼續(xù)飲酒可能快速進展為肝硬化。
5、自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是因免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細胞所致，多見于女性，可能伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等自身免疫癥狀。確診需進行自身抗體檢測，治療主要采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤片，需長期用藥并監(jiān)測肝功能。未及時治療的自身免疫性肝炎可能發(fā)展為肝硬化。
轉(zhuǎn)氨酶升高患者應(yīng)注意休息，避免勞累和熬夜，保證充足睡眠。飲食以清淡易消化為主，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂高糖食物，絕對禁酒。根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查，若出現(xiàn)明顯乏力、黃疸加重、腹脹等癥狀應(yīng)及時就診。合并基礎(chǔ)肝病患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。
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