彎腰后腰痛到直不起來怎么辦
關(guān)鍵詞：
腰痛
彎腰后腰痛到直不起來可通過臥床休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲，減輕腰椎壓力。避免久臥超過3天，逐步開始床上踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。癥狀緩解后佩戴腰圍下床活動，2周內(nèi)禁止彎腰搬重物。
2、熱敷
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷，皮膚感覺異常者慎用?？膳浜霞t外線理療燈照射，距離皮膚30厘米，每日1次。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。強直性脊柱炎患者可能需要柳氮磺吡啶腸溶片控制病情。
4、物理治療
超聲波治療通過機械振動促進組織修復(fù)，干擾電療法能阻斷痛覺傳導(dǎo)。急性期過后可進行牽引治療，重量從體重的1/4開始逐漸增加。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進行麥肯基療法，通過特定體位訓(xùn)練改善腰椎活動度。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效的腰椎間盤突出癥可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，嚴(yán)重腰椎滑脫需行椎弓根螺釘固定融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時變換體位，坐姿時腰部墊靠枕保持生理曲度。加強腰背肌鍛煉，推薦游泳、小燕飛等低沖擊運動?？刂企w重減輕腰椎負荷，補鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。若疼痛持續(xù)超過1周或伴下肢麻木、大小便障礙需立即就醫(yī)。中老年患者建議定期進行骨密度篩查，絕經(jīng)后女性更需關(guān)注骨質(zhì)疏松防治。
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