兒童泌尿系腫瘤有什么危害

兒童泌尿系腫瘤可能導(dǎo)致腎功能損害、尿路梗阻、轉(zhuǎn)移擴(kuò)散等危害。泌尿系腫瘤主要包括腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、膀胱橫紋肌肉瘤等類型,早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于改善預(yù)后。
泌尿系腫瘤生長可能壓迫或侵犯腎臟組織,導(dǎo)致腎功能逐漸下降。腎母細(xì)胞瘤常見于單側(cè)腎臟,若腫瘤體積較大或未及時(shí)治療,可能引起腎積水、腎實(shí)質(zhì)萎縮?;純嚎赡艹霈F(xiàn)少尿、水腫、電解質(zhì)紊亂等癥狀,嚴(yán)重時(shí)需透析治療。臨床常用順鉑注射液、長春新堿注射液等藥物進(jìn)行化療,手術(shù)切除是主要治療手段。
腫瘤壓迫輸尿管或膀胱出口可導(dǎo)致排尿困難、尿潴留。神經(jīng)母細(xì)胞瘤可能從腎上腺起源并向腹膜后生長,阻塞輸尿管通路?;純罕憩F(xiàn)為腹痛、尿頻尿急,繼發(fā)尿路感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱。影像學(xué)檢查如超聲、CT可明確梗阻部位,治療需解除梗阻原因,必要時(shí)留置導(dǎo)尿管或腎造瘺管。
惡性泌尿系腫瘤可通過血液或淋巴轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨骼等器官。膀胱橫紋肌肉瘤易發(fā)生局部浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,晚期患兒可能出現(xiàn)咳嗽、骨痛、貧血等轉(zhuǎn)移癥狀。治療方案需結(jié)合放化療,如環(huán)磷酰胺片聯(lián)合放療,轉(zhuǎn)移灶需多學(xué)科協(xié)作處理。
腫瘤消耗及治療副作用可能影響兒童營養(yǎng)吸收和內(nèi)分泌功能。長期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可能抑制骨骼生長,化療藥物可引起食欲減退。需定期監(jiān)測(cè)身高體重,必要時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療,補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
反復(fù)住院治療可能造成患兒焦慮、抑郁等情緒問題,影響學(xué)業(yè)和社交能力。家長需關(guān)注患兒心理狀態(tài),鼓勵(lì)參與適齡活動(dòng)。醫(yī)院可提供游戲治療、心理咨詢等服務(wù),幫助家庭應(yīng)對(duì)疾病壓力。
家長應(yīng)定期觀察兒童排尿情況,發(fā)現(xiàn)血尿、腹痛、腹部包塊等癥狀及時(shí)就醫(yī)。治療期間需保證高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫瘤破裂。遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲、尿常規(guī)等項(xiàng)目,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)跡象。保持居住環(huán)境清潔,減少感染風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)接種流感疫苗等增強(qiáng)免疫力。
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