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扁桃體發(fā)炎好不了

耳鼻喉科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 扁桃體發(fā)炎 扁桃體

扁桃體發(fā)炎長期不愈可能與治療不徹底、病原體耐藥、免疫力低下、局部刺激持續(xù)存在、合并其他疾病等因素有關(guān)。扁桃體炎可分為急性和慢性,若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或反復(fù)發(fā)作,需警惕慢性扁桃體炎或潛在并發(fā)癥。

1、治療不徹底

急性扁桃體炎未規(guī)范完成抗生素治療可能導(dǎo)致細(xì)菌未被完全清除。常見如化膿性鏈球菌感染需足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等藥物。過早停藥易致細(xì)菌殘留,表現(xiàn)為咽痛反復(fù)、低熱持續(xù)。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,完成7-10天療程。

2、病原體耐藥

長期濫用抗生素可能誘導(dǎo)細(xì)菌耐藥,使常規(guī)藥物失效。如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥,可選用利奈唑胺片或萬古霉素注射液。此類患者常伴膿性分泌物增多、頜下淋巴結(jié)腫痛,需通過細(xì)菌培養(yǎng)明確病原體。

3、免疫力低下

糖尿病、HIV感染等免疫功能缺陷者更易出現(xiàn)遷延不愈。此類患者扁桃體充血腫脹持續(xù),可能伴口腔真菌感染。需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療,同時(shí)使用復(fù)方氯己定含漱液控制局部炎癥,并積極處理基礎(chǔ)疾病。

4、局部刺激持續(xù)

長期吸煙、胃酸反流或粉塵暴露會(huì)持續(xù)刺激扁桃體。胃食管反流患者夜間平臥時(shí)胃酸刺激可致咽部灼痛、異物感,需配合奧美拉唑腸溶膠囊抑酸治療。戒煙并使用生理鹽水漱口可減少黏膜損傷。

5、合并其他疾病

傳染性單核細(xì)胞增多癥、白血病等系統(tǒng)性疾病可表現(xiàn)為頑固性扁桃體炎。EB病毒感染引起的單核細(xì)胞增多癥常伴持續(xù)高熱、全身淋巴結(jié)腫大,需通過血常規(guī)和嗜異性凝集試驗(yàn)鑒別。此類情況需針對原發(fā)病進(jìn)行化療或抗病毒治療。

日常需保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次;避免辛辣刺激性食物,選擇粥類、蒸蛋等軟質(zhì)飲食;保證每日飲水量;室內(nèi)使用加濕器維持濕度;急性發(fā)作期臥床休息。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或呼吸不暢,應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需手術(shù)切除扁桃體。慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者,建議耳鼻喉科隨訪檢查是否引發(fā)風(fēng)濕熱、腎炎等全身并發(fā)癥。

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    扁桃體出現(xiàn)炎癥為什么耳朵疼
    回答:考慮到扁桃體炎誘發(fā)中耳炎的可能性。我建議你注意休息,避免疲勞,輕飲食,避免辛辣食物。不入耳,可服用緩慢燕舒酸、常規(guī)藥物類抗生素,用左常規(guī)藥物治療。如有必要,檢查耳鼻喉部是清楚的。注意規(guī)律的輕飲食,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,有利于排毒,戒煙飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。
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    兒童切扁桃體最佳年齡
    回答:兒童扁桃體切除沒有固定最佳年齡,一般可選擇在學(xué)齡前期即3歲至6歲之間,根據(jù)具體情況而定。主要適應(yīng)癥包括反復(fù)扁桃體炎、扁桃體肥大引發(fā)的呼吸問題等。術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,適當(dāng)補(bǔ)充水分以促進(jìn)恢復(fù)。
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    扁桃體肥大需不需要做手術(shù)
    回答:扁桃體肥大是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度。輕度肥大無需手術(shù),但嚴(yán)重肥大且伴隨反復(fù)炎癥發(fā)作、影響睡眠呼吸時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)治療。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),采取合適治療措施,并注意加強(qiáng)鍛煉、提高免疫力,預(yù)防病情加重。
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    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答:老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進(jìn)行霧化治療,霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法,上述方法具有分解痰液纖維,稀釋痰液的作用,從而有利于痰液排出體外,達(dá)到祛痰效果。當(dāng)然老人扁桃體發(fā)炎期間,如果合并了呼吸道感染,并且出現(xiàn)了痰多不易咳出的癥狀時(shí),可以同時(shí)配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎,一般建議選擇抗生素類藥物配合清咽潤喉的對癥藥物一起治療;如果患者出現(xiàn)了化膿性扁桃體炎,考慮病情較重,多建議輸液治療;如果患者長期存在扁桃體腫大,多屬于慢性扁桃體炎表現(xiàn),一般建議中醫(yī)調(diào)理或者通過手術(shù)方法進(jìn)行治療。
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    咽部有異物感是不是扁桃體炎
    回答:能導(dǎo)致咽部有異物感的疾病有很多種,當(dāng)扁桃體放炎的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)咽部有異物感的癥狀。扁桃體炎對大部分是由于乙型溶血性鏈球菌感染所致的,在本病發(fā)作的時(shí)候,扁桃體會(huì)出現(xiàn)明顯的充血、腫大,患者會(huì)有明顯的扁桃體異物感,同時(shí)會(huì)有咽部疼痛、發(fā)熱等癥狀。咽部出現(xiàn)異物感的疾病,還包括以下幾種:第一,咽部疾病,主要是急性咽炎和慢性咽炎。第二,臨近器官疾病,包括食管的腫瘤,反流性食管炎、慢性喉炎等。第三,精神疾病,包括癔癥、焦慮癥、抑郁癥等。
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    孩子的扁桃體發(fā)炎了低燒怎樣治效果才好
    回答:目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時(shí),主要以抗生素藥物為主,可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物,效果不錯(cuò),此外還可局部給予藥物噴劑或是進(jìn)行激光治療,如孩子咽痛癥狀尤甚,建議選用一些鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀,要的有發(fā)燒的情況,那么根據(jù)體溫選擇降溫的方法,38.5攝氏度以下可物理降溫,高于38.5攝氏度的話則可口服退燒藥,孩子如果反復(fù)出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術(shù)的,家長平時(shí)還要注意給孩子做好保暖工作,以免受涼感冒誘發(fā)扁桃體的再次發(fā)炎。
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    如果小兒扁桃體發(fā)炎會(huì)有什么癥狀
    回答:小耳扁桃體炎確實(shí)是比較高發(fā)的,其癥狀也比較明顯,比如孩子往往會(huì)因?yàn)楹韲低?,不能正常吞咽就哭鬧不止,而且大部分孩子在這個(gè)時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)低燒,或是突然高燒的情況,孩子也會(huì)有頭疼的表現(xiàn),嚴(yán)重的話甚至可能全身都有疼痛感,同時(shí)還會(huì)寒戰(zhàn)、乏力,可以看到孩子的扁桃體這個(gè)時(shí)候也是紅腫的,這多數(shù)是因炎癥充血導(dǎo)致的,孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關(guān)節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥,扁桃體炎的癥狀還是比較嚴(yán)重的,甚至可累積生命,因此務(wù)必要及時(shí)治療。
    如果小兒扁桃體發(fā)炎會(huì)有什么癥狀
    回答:小耳扁桃體炎確實(shí)是比較高發(fā)的,其癥狀也比較明顯,比如孩子往往會(huì)因?yàn)楹韲低矗荒苷M萄示涂摁[不止,而且大部分孩子在這個(gè)時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)低燒,或是突然高燒的情況,孩子也會(huì)有頭疼的表現(xiàn),嚴(yán)重的話甚至可能全身都有疼痛感,同時(shí)還會(huì)寒戰(zhàn)、乏力,可以看到孩子的扁桃體這個(gè)時(shí)候也是紅腫的,這多數(shù)是因炎癥充血導(dǎo)致的,孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關(guān)節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥,扁桃體炎的癥狀還是比較嚴(yán)重的,甚至可累積生命,因此務(wù)必要及時(shí)治療。
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    出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎的小孩會(huì)有什么癥狀表現(xiàn)
    回答:小耳扁桃體炎確實(shí)是比較高發(fā)的,其癥狀也比較明顯,比如孩子往往會(huì)因?yàn)楹韲低?,不能正常吞咽就哭鬧不止,孩子同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況,可能是低燒,也可能是39-40攝氏度的高燒,而且孩子會(huì)自覺乏力,頭痛,嚴(yán)重的話還會(huì)有寒戰(zhàn)的表現(xiàn),此時(shí)扁桃體也是處于紅腫、充血的狀態(tài),孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關(guān)節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥,如果孩子的情況確實(shí)在持續(xù)加重,那么還是建議家長不要耽誤了,盡早帶孩子去治療吧。
    出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎的小孩會(huì)有什么癥狀表現(xiàn)
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    怎么看扁桃體有沒結(jié)石
    回答:看扁桃體有沒結(jié)石有可能需要做X線檢查,可以判斷出來,具體的還是要根據(jù)個(gè)人的情況來決定,如果出現(xiàn)異物感刺激性干咳或者是疼痛的話,也有可能是有結(jié)石引起的,平時(shí)也要注意口腔的清潔衛(wèi)生,可以用生理鹽水來漱口,也要注意多喝水,多喝一些金銀花水。

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