孕期高血糖怎樣預防
孕期高血糖可通過調(diào)整飲食、適度運動、定期監(jiān)測血糖、控制體重增長、必要時藥物干預等方式預防。孕期高血糖可能與胰島素抵抗、遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運動、高齡妊娠等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、全麥面包等主食，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。減少精制糖和飽和脂肪攝入，避免含糖飲料和甜點。增加膳食纖維攝入，每日蔬菜不少于500克，優(yōu)先選擇蘋果、梨等低糖水果。采用少食多餐模式，將三餐分為5-6次進食，避免餐后血糖驟升。
2、適度運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如孕婦瑜伽、快走、游泳等。運動時間宜在餐后1小時開始，持續(xù)30分鐘。避免空腹運動，運動時攜帶含糖食品以防低血糖。運動強度以能正常對話為宜，出現(xiàn)宮縮或不適立即停止。無運動禁忌的孕婦可堅持凱格爾運動增強盆底肌力量。
3、定期監(jiān)測血糖
高風險孕婦在孕24-28周需進行75克口服葡萄糖耐量試驗。自備血糖儀監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。記錄血糖數(shù)據(jù)供醫(yī)生評估，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。尿酮體檢測可輔助判斷是否存在過度節(jié)食情況。
4、控制體重增長
孕前體重正常者孕期增重控制在11-16公斤，超重者增重7-11公斤。每周稱重1次，體重增長過快需調(diào)整飲食運動方案。避免高熱量零食，夜間加餐選擇無糖酸奶或堅果。雙胎妊娠等特殊情況需在醫(yī)生指導下制定個性化增重目標。體重管理需貫穿整個孕期。
5、藥物干預
經(jīng)生活方式調(diào)整血糖仍不達標時，可遵醫(yī)囑使用胰島素治療。常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，需嚴格按醫(yī)囑調(diào)整劑量。口服降糖藥二甲雙胍緩釋片可能在某些情況下使用。用藥期間加強血糖監(jiān)測，警惕夜間低血糖發(fā)生。分娩前后需調(diào)整用藥方案。
建立規(guī)律的作息時間表，保證7-8小時夜間睡眠，午休超過1小時可能影響血糖。學習放松技巧如冥想緩解壓力，長期緊張會升高血糖。孕期每4周進行營養(yǎng)評估，根據(jù)孕周調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。家屬應參與監(jiān)督飲食運動計劃，共同準備適合的餐食。出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等異常癥狀立即就醫(yī)。
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