得了自身免疫性肝病應(yīng)注意什么
自身免疫性肝病患者需注意規(guī)范用藥、定期復(fù)查、飲食調(diào)整、避免感染及心理調(diào)節(jié)。自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等，需長期管理以控制病情進(jìn)展。
1、規(guī)范用藥
患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑或熊去氧膽酸等藥物，如硫唑嘌呤片、潑尼松龍片、熊去氧膽酸膠囊。不可自行增減藥量或停藥，用藥期間需監(jiān)測(cè)藥物副作用，如血常規(guī)、肝功能異常等。若出現(xiàn)皮膚瘀斑、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
2、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月需復(fù)查肝功能、免疫球蛋白等指標(biāo)，每年進(jìn)行肝臟超聲或彈性成像檢查評(píng)估纖維化程度。病情活動(dòng)期需縮短復(fù)查間隔，若出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀應(yīng)立即就診。復(fù)查結(jié)果異常時(shí)可能需調(diào)整治療方案。
3、飲食調(diào)整
建議低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣。避免酒精、高鹽及加工食品，肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入量。可少量多餐減輕腹脹，合并骨質(zhì)疏松時(shí)需增加乳制品、深綠色蔬菜攝入。
4、避免感染
因免疫抑制治療會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需避免接觸傳染病患者，接種乙肝疫苗、肺炎球菌疫苗等。外出佩戴口罩，注意手衛(wèi)生。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀需及時(shí)排查感染，必要時(shí)暫停免疫抑制劑。
5、心理調(diào)節(jié)
長期疾病管理可能引發(fā)焦慮抑郁，可通過肝病患友互助小組、心理咨詢等途徑疏導(dǎo)情緒。家屬應(yīng)給予情感支持，幫助患者建立治療信心。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善心理狀態(tài)。
患者日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。注意觀察尿液顏色、皮膚瘙癢等異常癥狀，合并其他自身免疫病時(shí)需多學(xué)科協(xié)作治療。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染，夏季避免暴曬加重皮膚病變。烹飪時(shí)選用橄欖油等健康油脂，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。建議記錄每日癥狀變化和用藥情況，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考評(píng)估療效。
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