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心臟造影難受痛苦嗎

心血管內科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： 心臟 痛苦

心臟造影檢查過程中可能會有輕微不適，但通常不會感到劇烈疼痛。檢查前會進行局部麻醉，多數(shù)患者僅感受到穿刺部位的短暫脹痛或導管移動時的異物感，少數(shù)對疼痛敏感者可能出現(xiàn)心慌、惡心等反應。

心臟造影通過穿刺橈動脈或股動脈插入導管，在X光引導下將造影劑注入冠狀動脈。檢查全程約30-60分鐘，麻醉可有效減輕穿刺痛感，導管在血管內移動時可能引發(fā)輕微牽拉感。造影劑注入瞬間部分患者會感到一過性溫熱或輕微胸悶，這種反應通常在10-20秒內消失?，F(xiàn)代造影導管直徑僅1-2毫米，血管損傷概率較低，術中保持平靜呼吸能減少不適。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)明顯不適，包括對造影劑過敏者產生皮膚瘙癢或呼吸困難，血管痙攣者出現(xiàn)胸部緊縮感，心功能較差者誘發(fā)短暫心悸。這些情況醫(yī)生會立即處理，如暫停推注造影劑、給予抗過敏藥物或血管擴張劑。嚴重并發(fā)癥如血管撕裂、心律失常的發(fā)生概率極低，檢查室均配備急救設備。

檢查后需平臥6-12小時避免穿刺點出血，術后24小時內多飲水促進造影劑排泄。建議選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團隊進行操作，檢查前如實告知藥物過敏史和既往心臟病史。若存在嚴重腎功能不全、未控制的高血壓或活動性出血等情況，需評估風險后再決定是否進行造影。

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    抑郁癥是心里鬧心痛苦嗎
    回答：抑郁癥是一種復雜的心理疾病，表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣喪失和內心痛苦，其成因涉及遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素。治療抑郁癥需要藥物、心理治療和生活調節(jié)相結合。 1、遺傳因素在抑郁癥的發(fā)病中起到重要作用。研究表明，家族中有抑郁癥病史的人群患病風險較高。這可能與某些基因的遺傳變異有關，這些基因影響大腦中神經(jīng)遞質的平衡，如血清素和多巴胺。對于有家族病史的人群，建議定期進行心理健康評估，及早發(fā)現(xiàn)潛在問題。 2、環(huán)境因素也是抑郁癥的重要誘因。長期處于高壓力的工作或生活環(huán)境中，容易導致情緒失控和心理負擔加重。例如，失業(yè)、離婚、親人去世等重大生活事件都可能引發(fā)抑郁癥。日常生活中，應學會合理調節(jié)情緒，避免過度壓力積累?？梢酝ㄟ^培養(yǎng)興趣愛好、與朋友家人溝通等方式緩解壓力。 3、生理因素同樣不可忽視。抑郁癥患者常伴有大腦神經(jīng)遞質功能失調，如血清素、去甲腎上腺素和多巴胺水平異常。這些神經(jīng)遞質的失衡直接影響情緒調節(jié)和認知功能。藥物治療是調節(jié)神經(jīng)遞質平衡的重要手段，常用藥物包括選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs、三環(huán)類抗抑郁藥TCAs和單胺氧化酶抑制劑MAOIs。具體藥物如氟西汀、阿米替林和苯乙肼，需在醫(yī)生指導下使用。 4、心理治療是抑郁癥治療的另一重要手段。認知行為療法CBT通過幫助患者識別和改變負面思維模式，改善情緒狀態(tài)。人際關系療法IPT則側重于改善患者的人際關系，增強社會支持系統(tǒng)。心理治療通常需要與藥物治療結合，以達到最佳效果。 5、生活調節(jié)在抑郁癥的治療中同樣關鍵。保持規(guī)律的作息時間，避免熬夜和過度疲勞。飲食方面，增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚、亞麻籽，有助于改善情緒。適量運動如散步、瑜伽、游泳，能夠促進大腦釋放內啡肽，提升情緒。冥想和深呼吸練習也能幫助緩解焦慮和壓力。 抑郁癥是一種需要綜合治療的疾病，其成因復雜，涉及遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素。通過藥物、心理治療和生活調節(jié)相結合的方式，可以有效緩解癥狀，改善生活質量?；颊邞e極尋求專業(yè)幫助，配合治療，逐步恢復心理健康。
    抑郁癥能引起心臟不舒服嗎
    回答：抑郁癥確實可能引起心臟不適，這是由于心理與生理的密切關聯(lián)所導致。抑郁癥不僅影響情緒，還可能通過神經(jīng)系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)等途徑對心臟功能產生負面影響。治療需結合心理干預和生理調節(jié)，具體方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調整。 1、遺傳因素 抑郁癥具有遺傳傾向，家族中有抑郁癥病史的人群患病風險較高。遺傳因素可能影響神經(jīng)遞質的平衡，進而導致情緒波動和心臟不適。治療上，需結合家族病史進行風險評估，必要時進行基因檢測，制定個性化治療方案。 2、環(huán)境因素 長期處于高壓、孤獨或負面情緒的環(huán)境中，容易誘發(fā)抑郁癥。環(huán)境壓力會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導致心率加快、血壓升高，從而引發(fā)心臟不適。改善環(huán)境、減少壓力源是重要措施，可以通過調整工作節(jié)奏、增加社交活動等方式緩解壓力。 3、生理因素 抑郁癥患者常伴有神經(jīng)內分泌失調，如皮質醇水平升高，這會影響心臟功能。同時，抑郁癥可能導致睡眠障礙，進一步加重心臟負擔。調節(jié)生理狀態(tài)是關鍵，可以通過規(guī)律作息、適度運動、健康飲食等方式改善身體狀況。 4、外傷 身體創(chuàng)傷或手術后的心理應激反應可能誘發(fā)抑郁癥，進而影響心臟健康。外傷后的疼痛和恢復期的不適感會加重心理負擔，導致心臟不適。治療上需結合創(chuàng)傷恢復，進行心理疏導和疼痛管理，必要時使用抗抑郁藥物輔助治療。 5、病理因素 抑郁癥與心血管疾病之間存在雙向關系。抑郁癥可能加重心臟病癥狀，而心臟病也可能誘發(fā)或加重抑郁癥。治療需進行心血管疾病和抑郁癥的雙重管理。藥物治療方面，可以使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀、舍曲林，或三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林。心理治療方面，認知行為療法CBT和正念療法MBCT是常用方法。生活方式調整包括保持規(guī)律運動、均衡飲食和充足睡眠。 抑郁癥與心臟不適之間存在復雜關聯(lián)，需從心理和生理兩方面進行綜合治療。通過藥物治療、心理干預和生活方式調整，可以有效緩解癥狀，改善生活質量。如果心臟不適持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，進行專業(yè)評估和治療。
    焦慮癥很痛苦怎么辦
    回答：焦慮癥是一種常見的心理障礙，表現(xiàn)為持續(xù)的緊張、擔憂和恐懼，嚴重時會影響日常生活。焦慮癥的治療方法包括心理治療、藥物治療和生活方式調整。 1、心理治療是焦慮癥的首選治療方法，其中認知行為療法CBT被廣泛認可。CBT通過幫助患者識別和改變消極思維模式，從而減輕焦慮癥狀。暴露療法也是一種有效的方法，通過逐步暴露于引發(fā)焦慮的情境中，幫助患者逐漸適應并減少恐懼感。 2、藥物治療在緩解焦慮癥狀方面也有顯著效果。常用的藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs，如舍曲林和氟西汀，這類藥物通過調節(jié)大腦中的神經(jīng)遞質水平來減輕焦慮。苯二氮卓類藥物如阿普唑侖可以短期緩解急性焦慮，但長期使用需謹慎，以避免依賴風險。β受體阻滯劑如普萘洛爾則主要用于緩解焦慮引起的生理癥狀，如心悸和顫抖。 3、生活方式調整對緩解焦慮同樣重要。規(guī)律的運動，如每天30分鐘的有氧運動，可以促進大腦釋放內啡肽，改善情緒。飲食方面，減少咖啡因和酒精的攝入有助于降低焦慮水平，同時增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如魚類和堅果，對大腦健康有益。保持良好的睡眠習慣和練習放松技巧，如深呼吸和冥想，也能有效緩解焦慮。 焦慮癥的治療需要綜合心理、藥物和生活方式的多方面干預。通過科學的治療和積極的生活調整，焦慮癥患者可以顯著改善癥狀，恢復正常的日常生活。如果焦慮癥狀持續(xù)加重，建議及時尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助，以獲得更全面的診斷和治療方案。
    怎么從痛苦中走出來
    回答：從痛苦中走出來需要理解痛苦的來源，并通過心理調節(jié)、行為改變和尋求支持等方式逐步緩解。痛苦可能源于情感創(chuàng)傷、壓力累積或生活變故，找到根源并采取針對性措施是關鍵。 1、理解痛苦的來源。痛苦通常與情感創(chuàng)傷、壓力或生活變故有關。情感創(chuàng)傷可能包括失戀、親人離世或友誼破裂；壓力可能來自工作、學業(yè)或家庭責任；生活變故如失業(yè)、搬家或疾病也會引發(fā)痛苦。明確痛苦的根源有助于制定應對策略。 2、心理調節(jié)。通過認知行為療法、正念冥想和情緒管理技巧調節(jié)心理狀態(tài)。認知行為療法幫助識別和改變負面思維模式，正念冥想通過專注當下減輕焦慮，情緒管理技巧如深呼吸、寫日記或藝術表達有助于釋放情緒。 3、行為改變。調整生活方式，增加積極體驗。規(guī)律運動如跑步、瑜伽或游泳可以釋放壓力，改善情緒；健康飲食如攝入富含Omega-3脂肪酸的食物有助于大腦健康；建立規(guī)律的作息時間，確保充足睡眠，提升整體精神狀態(tài)。 4、尋求支持。與親友傾訴，或尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。與信任的人分享感受可以減輕孤獨感，獲得情感支持；心理咨詢師可以提供專業(yè)的指導，幫助梳理情緒，制定個性化恢復計劃。 5、逐步重建生活。設定小目標，逐步恢復日常生活。從簡單的任務開始，如整理房間、完成工作或參加社交活動，逐步增加難度，重新建立對生活的掌控感。 從痛苦中走出來是一個循序漸進的過程，需要耐心和自我關懷。通過理解痛苦的來源、調節(jié)心理狀態(tài)、改變行為模式、尋求支持和逐步重建生活，可以逐步緩解痛苦，重新找到生活的平衡與意義。重要的是，不要急于求成，給自己足夠的時間和空間去恢復。
    老人心臟病會引起便血嗎
    回答：老人心臟病會引起便血。便血的原因一般是長期口服抗凝藥物引起的消化道出血，也可能是由于痔瘡引起的。如果老人心臟病不注意飲食或作息不規(guī)律就可能會導致消化道發(fā)炎，從而會導致便血癥狀出現(xiàn)，如果不及時治療，可能也會連帶其他疾病出現(xiàn)。所以老人心臟病會引起便血，老人心臟病如果出現(xiàn)了便血癥狀，要及時去醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的建議服用藥物，以免出現(xiàn)更嚴重的疾病。
    老年人做完心臟搭橋手術可以喝開水嗎
    回答：老年人做完心臟搭橋手術后短期內不要喝開水，待患者病情穩(wěn)定以后再逐漸喝開水。水是人體內的重要物質，可以維持人體內環(huán)境的穩(wěn)定，促進人體的新陳代謝。但是心臟搭橋術后不要大量的飲開水，大量飲水會導致血容量增加，增加心臟的負擔，有可能會導致急性的心功能不全。所以患者飲開水時要適量，避免導致體內水分過多，防止心功能不全的發(fā)生。
    心臟搭橋手術前需要做哪些檢查
    回答：首先我們在搭橋之前必須完成的就是冠狀動脈造影，因為只有通過冠狀動脈造影，才能判斷哪些血管狹窄，哪些血管需要處理，才能制定手術方案，這是針對心臟而言，那么針對全身而言，會對病人的肝、腎功能進行普遍的檢查，包括心臟的，包括人體的其他器官，比如說肝、膽、胰、脾、腎，甚至于還會對有一些高危因素的病人進行其他外周血管的檢查，比如有的病人以前得過腦梗，那么可能要做顱腦的CT，要做頸動脈的超聲，有的人下肢動脈血管有硬化，那可能要做血管的超聲來評估外周血管狹窄的程度。
    心臟起搏器植入術的術前準備是什么
    回答：心臟起搏器植入術的術前準備包括： 第一、在術前，患者需要和醫(yī)生充分溝通，了解自身的疾病特點，明白自己為什么需要接受心臟起搏器治療，以達到心里放心、信任醫(yī)生的目的。 第二、在身體清潔方面要注意術前進行全身和局部的皮膚清潔，以達到避免傷口感染，避免起搏器囊袋感染的目的。 第三、同時也要注意在術前避免過于勞累、興奮、緊張等。
    心臟起搏器植入術需要多長時間
    回答：起搏器是醫(yī)學界發(fā)展的非常重要的里程碑，以前心跳慢的時候，沒有什么好辦法，只能吃藥，都沒有特別好的效果，甚至靜脈用藥也只能維持一小段時間。起搏器的植入是根據(jù)起搏器的型號來決定植入時長的，它的品種不一樣，時間也是不一樣的，大多數(shù)起搏器，一般40分鐘到一個小時就可以完成，雙腔起搏器一般在一個小時左右，三腔起搏器一般在兩個小時到四個小時之間。當然這也是根據(jù)病人情況，如果說血管特別難操作，靜脈的電極很難放進去，很難定位，測試不理想，五六個小時裝不進去的也有過。所以說每個人的情況是不一樣的，因人而異，起搏器的植入時間相差比較大。
    什么情況下做心臟彩超
    回答：首先如果通過臨床癥狀判斷，患者可能是冠心病等器質性心臟病時，可以做心臟彩超，因為心臟彩超可以觀察心臟的多種功能，比如心臟房室腔的大小，瓣膜的開閉功能等，其次心臟彩超不但可以確診疾病，他還在心臟手術過程中起到指導性的作用，是一種很重要的心臟疾病檢查方式，所以需要做心臟手術的人，在手術前必須要做心臟彩超。 手術以后到恢復期也是要按時去醫(yī)院做心臟彩超的復診，從而判斷心臟的恢復情況。有些心臟病比較復雜，只做了心臟彩超，不能完全確診，需要通過很多種心臟的檢查才能綜合確診。
    做心臟搭橋手術成功率高嗎
    回答：心臟搭橋手術是有冠心病的病人，他的三支血管都病變放支架已經(jīng)不能夠解決問題，血管病變比較嚴重，這個時候會選擇搭橋。搭橋是可以緩解病人的心絞痛的癥狀，可以救病人命，現(xiàn)在很多家醫(yī)院都可以做搭橋手術，成功率總體來說是比較高的，但是要選擇合適的時機，所有的手術治療都有一定的風險，醫(yī)生不會跟您說這個病人是百分之百的成功，但是所有的醫(yī)生都會盡最大的努力讓病人能夠生命安全。如果病人得了冠心病做了冠脈造影以后，病人由醫(yī)生來決定他究竟是該做支架手術或者是保守治療或者是搭橋，搭橋的遠期的效果還是比較好的，很多搭橋的病人在后期在醫(yī)生的藥物的指導之下，一樣的可以獲得很好的生活質量。
    心臟瓣膜手術患者術前準備工作有哪些
    回答：患心臟病病人手術，，醫(yī)生要求患者早期服用強心的藥物，比如地高辛，同時服用利尿藥，比如氫氯噻嗪螺內脂呋塞米，盡量避免電解質的紊亂，這是第一個。第二個是呼吸道的準備，這類患者患呼吸道疾病會影響手術結果，特別是手術早期，氣管插管的時間受影響，早期清理呼吸道霧化，避免患者咳嗽排痰，因為呼吸道影響心臟手術。第三限制患者的液體攝入量，減輕心臟的負擔然后提高心功能。第四完善相關的復查，盡量調整其他臟器功能，在一個最好的狀態(tài)接受手術。
    病態(tài)竇房結綜合征植入心臟起搏器后的并發(fā)癥有哪些
    回答：病態(tài)竇房結綜合征的病人植入起搏器的并發(fā)癥其實是非常少見的。但是我們在和病人談話的時候，要講到因為您這個起搏器不動是植入不進去的，在植入的過程種我們會穿刺血管會切開皮膚，分離皮下組織，要往心室里面送電極。所以一些特殊的人，可能會有些并發(fā)癥出來，比如有一部分人會出現(xiàn)起搏器的感染，囊袋的感染，導致傷口的不愈合，愈合不太好。因為我們的電極是要放到血管里面，然后沿著血管進入心臟的，所以會有靜脈血栓的形成，這種血栓在使用一些藥物之后，基本上都是可以消失的。另外還有血管的畸形，那么常規(guī)我們會做一些也靜脈鎖骨下靜脈的穿刺，有些人在這些地方發(fā)生過骨折，整體的解剖結構會發(fā)生變化，那可能在植入的時候，肉入的時候選擇上是有困難的，每個人和每個人是不太一樣的，整體來講這個起搏器的并發(fā)癥是比較少的。
    心臟卵圓孔未閉會影響舌子麻木嗎?
    回答：舌子麻木考慮是指舌頭麻木。心臟卵圓孔未閉一般是不會影響舌頭麻木的。 心臟卵圓孔未閉是先天性心臟病中的一種，當卵圓孔未閉時，如果缺口非常小，大部分人是沒有明顯癥狀的，甚至可能終身都沒什么感覺。如果缺口比較大，患者可能會有一些癥狀，比如運動的時候有口唇發(fā)紺、心慌心悸、頭疼等表現(xiàn)。嚴重時，還有可能出現(xiàn)活動明顯受限。建議去醫(yī)院完善相關檢查。
    心臟搭橋手術后吃什么
    回答：心臟搭橋手術以后，首先是飲食，要是冠心病的飲食，那么心臟搭橋大橋病人肯定都是冠心病患者，冠心病的飲食還是比較健康，飲食比較清淡，少油少鹽，每次不要吃的過飽，然后這個少一些肉質膽固醇類的的這個飲食。再有就是藥物，藥物要終生吃，因為得了冠心病要終身靠口服藥物來維持。既然做了這么大的手術，就維持它不復發(fā)不進展。所以有幾大類的藥物，比如抗性抗血栓的藥物，像阿司匹林之類的，利比格雷、替日樂之類的，還有就是他汀類的藥物，它降脂、穩(wěn)定控制這個斑塊的進展，還有包括一些降壓的降糖的，這個其他的這種保護血管的藥物，有的時候也需要長期吃。那么這些通過生活方式的改善，飲食的改善，然后藥物的維持，最終能達到這種疾病不發(fā)展，甚至是治愈，達到這個最終的一個效果。
    青少年心臟疼痛是什么原因
    回答：青少年心臟疼痛可能有以下幾種情況，第一種情況，因為青少年喜歡運動鍛煉，比如做各種球類運動，比如打籃球、踢足球，或者進行跑步運動鍛煉，以及田徑比賽等等，可能會造成胸壁肌肉的拉傷或者慢性損傷，而引起心臟位置的疼痛，這種疼痛一般按壓局部可以有明顯的壓痛，或者是因為神經(jīng)疼痛造成的，神經(jīng)疼痛一般是為針刺樣的疼痛，在疼痛的部位進行按壓時，也可以出現(xiàn)明顯的壓痛。 再有一種情況，青少年要注意是否存在氣胸的可能，尤其對于身材瘦高體型的青少年來講，很容易發(fā)生氣胸的情況，一般做胸片可以明確診斷。再有，青少年也可能會存在心肌缺血的問題，一般和遺傳因素或者是先天的心臟血管發(fā)育異常有關，可能是為心絞痛發(fā)作，所以需要完善相關檢查，以進行鑒別診斷。
    胸腺瘤微創(chuàng)手術痛苦嗎
    回答：胸腺瘤微創(chuàng)手術是否疼痛，需要根據(jù)患者的體質進行分析，有較大的的個體差異性。如果患者自身對于疼痛比較敏感的話，那么做手術可能就會感覺到比較強烈的疼痛感。 但是一般來說，做胸腺瘤微創(chuàng)手術的疼痛感都是在人體的可承受范圍之內的，對于絕大多數(shù)人而言是可以接受的。而且微創(chuàng)手術相比較于傳統(tǒng)手術而言，手術創(chuàng)傷也小一些，術后恢復也會快一些。 建議患者在進行胸腺瘤手術之后多注意休息，飲食上以清淡易消化且高蛋白有營養(yǎng)的食物為主，還可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，這樣也有助于傷口的恢復，使疾病盡快的康復。 胸腺瘤微創(chuàng)手術是否疼痛，需要根據(jù)患者的體質進行分析，有較大的的個體差異性。如果患者自身對于疼痛比較敏感的話，那么做手術可能就會感覺到比較強烈的疼痛感。
    心臟支架手術后護理
    回答：心臟支架術后的護理。 一、穿刺的部位，如果是手腕處的穿刺，一般不影響術后患者的活動，但是要注意穿刺部位的壓迫止血，在三個月以內避免提重物，有時可能在穿刺部位會出現(xiàn)小的硬結，突出于皮膚表面，一般過一段時間會自行消失。如果穿刺的是股動脈，就要注意24小時以內，制動避免出血的情況。 二、心臟支架術后，要注意低脂飲食，按常規(guī)醫(yī)囑服用藥物，并注意適當?shù)腻憻?，定期的復查，由此才能夠得到一個健康的心臟。
    心臟支架能坐飛機嗎
    回答：放完心臟支架后是可以坐飛機的，但是應該隨身攜帶一些急救的藥物，比如擴冠、抗凝、穩(wěn)定斑塊的藥物，以及治療高血壓類的藥物。 所以在坐飛機的過程中，如果感到胸悶、心慌，以及心悸等不適的感覺，要及時的服用藥物，再通過心臟支架手術后，可以使冠狀動脈的狹窄解除，使血流恢復暢通，不至于使患者出現(xiàn)以胸骨后以及后背的緊縮、壓榨、絞痛感為主的癥狀。 在手術結束后以及術后的恢復過程中，還需要定時定量的服用藥物，這樣才能更快恢復健康。
    有干燥癥胸悶氣短肺動脈瓣返流是否肺源性心臟病
    回答：肺動脈瓣返流一般是指肺動脈瓣反流，有干燥癥、胸悶氣短、肺動脈瓣反流一般不是肺源性心臟病，可能是其他疾病導致，建議患者及時就醫(yī)處理，避免自行用藥治療，以免延誤治療時機。 治療期間建議以清淡飲食為主，適當?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果，如哈密瓜、獼猴桃、油麥菜、小油菜等。不要吃辛辣刺激性食物，這樣有利于疾病的恢復。
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