子宮內(nèi)膜厚可以吃什么藥
子宮內(nèi)膜增厚可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等藥物。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥、多囊卵巢綜合征、長(zhǎng)期無(wú)排卵等因素有關(guān)，需根據(jù)病因選擇藥物。
1、黃體酮膠囊
黃體酮膠囊通過(guò)補(bǔ)充孕激素調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜周期性脫落，適用于單純性子宮內(nèi)膜增厚。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、頭暈等反應(yīng)，肝功能異常者慎用。需配合超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化。
2、地屈孕酮片
地屈孕酮片為高選擇性孕激素制劑，可逆轉(zhuǎn)雌激素對(duì)內(nèi)膜的過(guò)度刺激。適用于黃體功能不足導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜增厚，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括突破性出血、惡心等。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能。
3、醋酸甲羥孕酮片
醋酸甲羥孕酮片通過(guò)抑制下丘腦-垂體軸減少雌激素分泌，適用于病理性子宮內(nèi)膜增生。長(zhǎng)期使用可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，高血壓患者需謹(jǐn)慎。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜活檢結(jié)果。
4、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)
左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)通過(guò)局部釋放孕激素使內(nèi)膜萎縮，適用于不愿口服藥物或合并子宮腺肌癥患者?？赡艹霈F(xiàn)不規(guī)則陰道出血，置入前需排除子宮畸形和感染。
5、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑
促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑通過(guò)抑制卵巢功能產(chǎn)生藥物性閉經(jīng)，適用于重度子宮內(nèi)膜增生或非典型增生。使用期間需補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)流失，療程一般不超過(guò)6個(gè)月。
子宮內(nèi)膜增厚患者日常需保持規(guī)律作息，避免高脂肪飲食，控制體重在正常范圍。建議每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲，異常子宮出血需及時(shí)就診。藥物治療期間禁止擅自調(diào)整劑量，出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。合并貧血者可適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
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