喘息性支氣管肺炎如何治療
喘息性支氣管肺炎可通過抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、氧療、止咳化痰等方式治療。喘息性支氣管肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫力低下等原因引起。
1、抗感染治療
病毒感染引起的喘息性支氣管肺炎可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物。細(xì)菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。支原體感染需選用阿奇霉素分散片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。用藥前需明確病原體類型，避免濫用抗生素。
2、支氣管擴(kuò)張劑
沙丁胺醇?xì)忪F劑、特布他林霧化液等β2受體激動劑能快速緩解支氣管痙攣。異丙托溴銨氣霧劑等抗膽堿能藥物適用于夜間癥狀明顯者。茶堿緩釋片可作為輔助用藥，但需監(jiān)測血藥濃度。嚴(yán)重發(fā)作時可考慮靜脈使用氨茶堿注射液。
3、糖皮質(zhì)激素
布地奈德混懸液霧化吸入可減輕氣道炎癥反應(yīng)。潑尼松片等口服制劑適用于中重度患者，療程一般不超過7天。地塞米松注射液用于急性重癥發(fā)作。長期使用需注意骨質(zhì)疏松、血糖升高等不良反應(yīng)。
4、氧療
血氧飽和度低于90%時需給予鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量控制在1-4L/min。面罩給氧適用于嚴(yán)重低氧血癥患者。氧療期間需監(jiān)測血?dú)夥治?，避免氧中毒。家庭氧療患者?yīng)配備血氧儀定期監(jiān)測。
5、止咳化痰
氨溴索口服溶液能稀釋痰液促進(jìn)排出。乙酰半胱氨酸顆?？煞纸馓狄吼さ鞍?。右美沙芬糖漿適用于干咳劇烈影響睡眠者。霧化吸入生理鹽水有助于濕化氣道。拍背排痰需在餐前進(jìn)行，每次10-15分鐘。
喘息性支氣管肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%。飲食宜清淡，多飲水每日1500-2000毫升。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸。定期復(fù)查肺功能，出現(xiàn)氣促加重、發(fā)熱持續(xù)等情況需復(fù)診。嬰幼兒患者家長需注意喂養(yǎng)姿勢，防止嗆咳。
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