霉菌性食道炎有哪些癥狀
霉菌性食道炎的癥狀主要包括吞咽疼痛、胸骨后燒灼感、吞咽困難、惡心嘔吐以及口腔白色斑塊。霉菌性食道炎是由白色念珠菌等真菌感染引起的食管炎癥，常見于免疫力低下人群。
1、吞咽疼痛
霉菌性食道炎患者進食時可能出現(xiàn)咽喉或胸骨后疼痛，疼痛程度從輕微不適到劇烈刺痛不等。這種疼痛通常由真菌侵蝕食管黏膜導致局部炎癥和潰瘍引起。伴隨癥狀可能包括食物吞咽時的異物感。治療需遵醫(yī)囑使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物，同時避免進食辛辣刺激性食物。
2、胸骨后燒灼感
患者常描述胸骨后方有持續(xù)燒灼感或悶痛，類似胃食管反流癥狀，但多與進食無關。這種不適感源于真菌感染引發(fā)的食管黏膜炎癥反應。部分患者可能誤以為是心臟病發(fā)作。確診需通過胃鏡檢查，治療可使用制霉菌素片聯(lián)合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊。
3、吞咽困難
隨著病情進展，患者吞咽固體食物時可能出現(xiàn)梗阻感，嚴重時連流質也難以下咽。這是由于真菌斑塊和炎癥導致食管管腔狹窄所致。長期吞咽困難可能引起體重下降。治療需配合使用兩性霉素B含漱液緩解局部癥狀，同時加強營養(yǎng)支持。
4、惡心嘔吐
部分患者會出現(xiàn)反復惡心，嚴重時嘔吐出帶有白色絮狀物的胃內(nèi)容物。這種癥狀多發(fā)生在食管真菌感染較重時，嘔吐物中的白色物質為脫落的真菌菌絲。需注意與胃腸道疾病鑒別，治療可選用伏立康唑片控制感染。
5、口腔白色斑塊
約半數(shù)患者同時伴有口腔念珠菌病，表現(xiàn)為頰黏膜、舌面出現(xiàn)不易擦除的乳白色斑片。這些斑塊是霉菌感染擴散的表現(xiàn)，可能伴有口腔異味。可使用克霉唑口腔貼片治療，同時加強口腔衛(wèi)生護理。
霉菌性食道炎患者應保持清淡易消化的飲食，避免過燙、過硬及刺激性食物。注意口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙。免疫力低下者需定期復查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)癥狀或體重明顯下降時，應及時就醫(yī)進行胃鏡檢查。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調整抗真菌藥物劑量。
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