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咳嗽嗓子嘶啞是喉癌不

內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： 咳嗽 喉癌

咳嗽嗓子嘶啞不一定是喉癌，可能與急性喉炎、慢性喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等因素有關(guān)。喉癌屬于相對罕見的情況，多數(shù)聲音嘶啞由非腫瘤性疾病引起。

1、急性喉炎

急性喉炎多由病毒或細菌感染引起，表現(xiàn)為突發(fā)聲音嘶啞、咳嗽、咽喉疼痛。可能與受涼、過度用嗓、煙霧刺激等因素有關(guān)。治療需禁聲休息，遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液霧化，口服阿莫西林膠囊控制感染，配合藍芩口服液緩解癥狀。避免辛辣食物和冷空氣刺激。

2、慢性喉炎

長期用嗓過度或反復(fù)急性發(fā)作可導(dǎo)致慢性喉炎，癥狀為持續(xù)性聲音嘶啞伴咽喉異物感?？赡芘c教師、歌手等職業(yè)用嗓有關(guān)。建議減少說話頻率，使用金嗓開音丸配合喉部微波理療，必要時口服甘桔冰梅片。保持環(huán)境濕度，戒煙酒。

3、聲帶息肉

聲帶息肉常見于長期發(fā)聲不當者，表現(xiàn)為漸進性聲音嘶啞且音調(diào)改變。喉鏡檢查可見聲帶邊緣新生物。輕度息肉可嘗試禁聲休養(yǎng)聯(lián)合黃氏響聲丸治療，較大息肉需行支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)。術(shù)后需進行發(fā)聲訓(xùn)練。

4、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激咽喉可引起聲音嘶啞，晨起加重伴燒心感。與飲食過飽、睡前進食有關(guān)。治療需抬高床頭，口服奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。避免咖啡、巧克力等促反流食物。

5、喉癌

喉癌多見于長期吸煙的中老年男性，聲音嘶啞呈進行性加重，可能伴隨痰中帶血、呼吸困難。喉鏡檢查可見菜花樣腫物。確診需活檢病理檢查，早期可行激光喉癌切除術(shù)，晚期需聯(lián)合放療和順鉑注射液化療。戒煙是重要預(yù)防措施。

持續(xù)超過兩周的聲音嘶啞建議盡早就醫(yī)行喉鏡檢查。日常應(yīng)避免吸煙飲酒，控制胃酸反流，科學(xué)用嗓。教師、銷售等職業(yè)人群建議定期做嗓音評估，出現(xiàn)發(fā)聲疲勞時及時休聲。喉癌術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行吞咽和發(fā)音康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

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    回答：咳嗽時漏尿，醫(yī)學(xué)上稱為壓力性尿失禁，通常是由于盆底肌肉松弛或功能減弱引起的。這種情況可能與生育、年齡增長、體重增加、慢性咳嗽等因素有關(guān)。以下是一些建議和措施： 盆底肌肉鍛煉：進行盆底肌肉訓(xùn)練，如凱格爾運動（Kegel exercises），可以幫助加強盆底肌肉，改善尿失禁癥狀。 1、生活方式調(diào)整： 保持健康的體重，減輕對盆底的壓力。 避免攝入過多咖啡因和酒精，因為它們可能會刺激膀胱。 控制飲水量，尤其是在睡前，以減少夜間尿失禁的風(fēng)險。 藥物治療：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可能需要使用藥物來幫助控制尿失禁。 2、物理治療：專業(yè)的物理治療師可以提供個性化的訓(xùn)練計劃，幫助改善盆底功能。 3、手術(shù)治療：在某些情況下，如果其他方法無效，可能需要考慮手術(shù)治療。 4、使用護墊：在日常生活中，可以使用尿失禁護墊來減少尷尬和不便。 5、咨詢醫(yī)生：最重要的是，應(yīng)該咨詢醫(yī)生或泌尿科專家，以便得到正確的診斷和治療建議。 請記住，尿失禁是一個可以治療的問題，不要因為尷尬而忽視它。及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助是非常重要的。
    喉癌怎么治療
    回答：喉癌的治療第一是手術(shù)，，不同的分期不同的分型，它的手術(shù)范圍是不一樣的，那總體就是包括，喉的部份切除或者全切，就喉有不同，因為喉有不同的分區(qū)，根據(jù)它病變的范圍，有部分喉切和全喉切，切部分喉，喉的功能能保留一部分，全喉切，那喉的功能，就都不能保留了，以及它的不同的分期、分型，切的范圍不一樣，另外看淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，要選擇做單次或雙次或者不做淋巴結(jié)清掃。
    喉癌在治療中如何保護喉功能
    回答：喉癌在治療中保護喉功能的方法如下：喉癌在早期的時候，比較容易保護到喉功能，盡可能就保留它發(fā)音的功能。中期的喉癌，這個喉癌的范圍基本上只有一個或者是兩個區(qū)域，我們可以通過部分喉的切除，就是把一側(cè)的喉進行切除，保留另外一側(cè)的聲帶，患者還能夠講話。晚期的喉癌，它已經(jīng)侵犯了喉外組織，為了保喉功能去做部分切除，影響切除的干凈和徹底性，就有點得不償失。所以我們還是要根據(jù)喉癌侵犯的范圍去選擇喉的手術(shù)，能保則保，不能保時，就以手術(shù)切除，安全為主。
    喉癌的復(fù)發(fā)率高嗎
    回答：還是有一定的復(fù)發(fā)率，根據(jù)統(tǒng)計早期的喉癌的復(fù)發(fā)率不是特別高，比如是T1的大概的復(fù)發(fā)率有5%到10%，T2做手術(shù)以后可能有百分之1到20，中晚期的喉癌復(fù)發(fā)包括局部的復(fù)發(fā)、遠處的轉(zhuǎn)移，都叫做復(fù)發(fā)那么五年之內(nèi)有百分之3、40可能會發(fā)生，總的五年生存率應(yīng)該是百分之7、80，具體分期比如T1期的喉癌五年生存率能到95%左右，T2可能是百分之88-90，T3、T4可能只有百分之6、70大概是這么一個情況，五年生存率和復(fù)發(fā)率跟分期有關(guān)系，越早期復(fù)發(fā)率越低，越晚期復(fù)發(fā)率越高。
    哪些喉癌患者需要進行全喉切除術(shù)
    回答：需要進行全喉切手術(shù)的患者有：腫瘤范圍晚期的患者、術(shù)后復(fù)發(fā)的喉癌患者、T4喉癌患者、聲門下型喉癌患者、放療后出現(xiàn)放射性骨髓炎部分喉切除后喉功能不良的患者。 腫瘤范圍晚期的患者不適合進行飽和的手術(shù)，喉癌屬于復(fù)發(fā)性的腫瘤，不論是做放療還是做部分切喉手術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)的喉癌患者也考慮做全喉切手術(shù)。T4的喉癌腫瘤已經(jīng)侵犯到喉外，累積到頸部的帶狀肌或甲狀腺患者，喉部分切除不能做，因為有一定困難。以及少見的聲門下型的喉癌也主張做全喉切除術(shù)。如果喉癌患者在放療后出現(xiàn)放射性骨髓炎，首先部分喉切除后患者喉功能如果有明顯的不良，也要做全喉切除術(shù)。
    咳嗽可以吃沃柑嗎,會不會更咳嗽
    回答：咳嗽時可適量食用沃柑，沃柑富含維生素，潤喉而不會加重咳嗽。但需注意，沃柑糖分較高，過量食用可能對咳嗽恢復(fù)不利。對于咳嗽變異性哮喘患者及對沃柑過敏者，不建議食用。治療咳嗽需針對病因，常用止咳藥物包括肺力咳、復(fù)方甘草片等。
    喉癌和咽炎的區(qū)別有哪些
    回答：而咽炎通常是表現(xiàn)為咽部不適，咽部異物感，咳嗽，咳痰等相應(yīng)的癥狀，所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區(qū)別，通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑，邊界不清晰的新生物，而咽炎通常為表現(xiàn)咽喉部黏膜充血，有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進性的聲嘶，呼吸困難，呼吸不暢，同時會有消瘦，乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低，而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    老人得了喉癌晚期能活多久
    回答：老人得了喉癌晚期具體可以生存多久主要取決于腫瘤分化程度、病變范圍、治療方法以及患者的身體情況等。喉癌晚期如果不積極治療，病情會迅速發(fā)展，生存期比較短，一般最多6個月左右。如果喉癌患者能夠得到積極有效的治療，聯(lián)合放化療、靶向藥物治療等，即使是到了晚期也能夠延長壽命。另外喉癌晚期的生存和轉(zhuǎn)移情況也有關(guān)，如果局部轉(zhuǎn)移在化療后可以再生存一段時間。但如果發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移例如肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移，預(yù)后非常差，生存期也很短。
    狗咬了之后會咳嗽嗎
    回答：當狗咬傷人體后，是否引起咳嗽取決于咬傷的具體部位和后續(xù)感染情況。如果咬傷影響到喉嚨或氣管，可能因細菌、病毒感染或炎癥而引發(fā)咳嗽；反之，若咬傷僅限于皮膚表面，且得到及時清潔和消毒，沒有引發(fā)感染，通常不會導(dǎo)致咳嗽。為預(yù)防狂犬病，應(yīng)及時接種疫苗。此外，保證充足睡眠，避免熬夜，保持積極心態(tài)，多食新鮮水果蔬菜，適度運動，避免辛辣食物，有助于身體恢復(fù)，無需過度緊張。
    咳嗽能吃炸魚嗎
    回答：咳嗽患者是否適宜食用炸魚，需視咳嗽程度及個人健康狀況而定。輕微咳嗽且身體狀況良好的情況下，適量食用炸魚通常不會加重癥狀，但應(yīng)避免過于油膩、辛辣或刺激性調(diào)料，以防刺激呼吸道。反之，如果咳嗽嚴重或持續(xù)時間較長，患者的身體可能較為虛弱，此時應(yīng)避免食用炸魚，轉(zhuǎn)而應(yīng)多喝水，保持良好的飲食習(xí)慣，以促進身體恢復(fù)。因此，咳嗽患者在飲食選擇上應(yīng)根據(jù)自身具體情況靈活調(diào)整，必要時應(yīng)及時就醫(yī)，對癥治療。
    脖子疼是喉癌嗎
    回答：脖子疼不一定是喉癌，臨床上引起脖子疼的疾病有很多，主要見于以下幾種情況:1.喉炎。此時患者多有上呼吸道感染史，體格檢查可以發(fā)現(xiàn)咽部充血。同時患者自述有咽部紅腫、熱痛等不適感，要給予抗炎治療。2.脖子疼也多見于甲狀腺疾病。臨床上女性好發(fā)，例如甲狀腺炎患者可有頸部的疼痛，并且伴有甲減的相關(guān)癥狀。臨床可以通過檢查TSH以及碘吸收率，來明確病因進行治療。3.頸部肌肉的酸痛也會造成脖子疼。多由頸部肌肉的勞損或者是頸椎的骨質(zhì)增生等病變導(dǎo)致，可以通過查CT或者X線片明確診斷，盡早地治療。
    耳后疼是喉癌的癥狀嗎
    回答：耳后疼可能是喉癌的癥狀。大部分喉癌患者的主要癥狀還是聲音嘶啞、咽喉部異物感以及咽喉部疼痛等，但也會有部分的患者會出現(xiàn)耳后疼痛的癥狀。因為有的時候喉癌會伴隨有咽喉部位的惡性潰瘍，加上喉部長時間存在炎癥刺激，在雙重因素的作用之下，就會對內(nèi)耳和外耳神經(jīng)形成刺激，從而造成耳后部位的牽涉性疼痛。這一類患者在出現(xiàn)耳后疼痛癥狀的同時，還會伴隨有呼吸道梗阻感、咽喉不適、痰液帶血等癥狀，需要通過喉鏡檢查、病理分析等進行確診，并進行及時的治療。
    咳嗽胸口癢是怎么回事
    回答：咳嗽胸口癢可能是由過敏性咳嗽、支氣管哮喘或肺結(jié)核等原因引起的：1.過敏性咳嗽：當人體接觸到過敏原物質(zhì)時，身體會產(chǎn)生過敏反應(yīng)，導(dǎo)致嗓子癢、鼻塞、流涕等癥狀，同時咳嗽也是常見癥狀之一。胸口癢可能是過敏反應(yīng)引起的。過敏性咳嗽常見于季節(jié)性過敏、室內(nèi)過敏等情況下。2.支氣管哮喘：支氣管哮喘俗稱哮喘，是因支氣管炎癥引起的疾病，表現(xiàn)為呼氣困難、胸部悶痛、氣喘、咳嗽等癥狀。胸口癢可能是哮喘出現(xiàn)的不典型癥狀之一。3.肺結(jié)核：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，會引起胸部不適、咳嗽、低熱等癥狀。在結(jié)核病患者咳嗽時，通常會感到胸口癢或者痛感。除以上相對常見的原因之外，喉嚨疾病、肺癌、胸膜炎等也可能引起咳嗽胸口癢的癥狀，如果持續(xù)出現(xiàn)這種不適，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院檢查治療。
    喉部腫大可能是喉癌嗎
    回答：機體咽喉腫大不能完全判斷為喉癌，因為臨床上咽喉腫大有良惡性之分。機體患有甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大等都會引起局部有紅腫現(xiàn)象，需要及時就診對癥治療。對于喉癌患者咽喉部腫大的同時會出現(xiàn)聲嘶、呼吸困難、喉痛、咳嗽、咯血、吞咽困難等，隨著癌癥的嚴重癥狀會逐漸明顯，甚至部分患者會出現(xiàn)張口困難、鼻出血、偏頭痛、耳內(nèi)疼痛等癥狀。對于患有咽喉癌的患者建議進行腫瘤切除手術(shù)，要根據(jù)癌癥的范圍決定切除范圍，如果比較嚴重容易導(dǎo)致機體失去正常的語言功能，無法保證正常的生理呼吸通道。
    不咳嗽支原體肺炎怎么治療
    回答：目前出現(xiàn)不咳嗽，但是經(jīng)過相關(guān)的支原體支原體的抗原檢測來確診有陽性，是因為機體免疫力低下的時候，接觸支原體原體而導(dǎo)致的感染，臨床上首先要通過大環(huán)內(nèi)脂類抗生素或者莫西沙星抗感染治療，控制目前的病情，關(guān)鍵是平時要提高集體免疫力。
    支原體肺炎用了6天紅霉素后口服2療程阿奇霉素，不咳嗽了，拍片
    回答：目前還需要積極遵醫(yī)囑進行治療才行的，如果現(xiàn)在不咳嗽了，說明病情得到控制了，多給孩子喝水多休息。
    寶寶最近咳嗽，去醫(yī)院檢查出小兒支原體肺炎，怎么治療？
    回答：小兒支原體肺炎是由支原體感染引起的，呈間質(zhì)性肺炎及毛細支氣管炎樣改變。大多起病不急，有發(fā)熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等癥狀，以發(fā)熱和咳嗽為主要表現(xiàn)。選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素，保持室內(nèi)空氣新鮮，供給易消化、營養(yǎng)豐富的食物及足夠的液體，保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢，經(jīng)常給患兒翻身、拍背。宜吃清淡、易消化、富有多種維生素的飲食
    支原體肺炎傳染嗎？最近咳嗽檢查出支原體肺炎傳染。
    回答：支原體肺炎是會傳染的。支原體是支原體肺炎的傳染源，可以通過飛沫傳播，也就是空氣傳播，因此，如果接觸到支原體肺炎的患者，自身的抵抗力又比較底下，很容易會被感染。支原體肺炎患者一般都會出現(xiàn)頭疼乏力，咳嗽咳痰等癥狀，起病較緩慢，多注意體育鍛煉，經(jīng)常通風(fēng)換氣，及時增添衣物，避免接觸患者，就可以很好地預(yù)防支原體肺炎的發(fā)生。治療支原體肺炎只要尊醫(yī)囑及時用藥，一般都是可以痊愈的。
    支原體肺炎患者為什么老咳嗽
    回答：支原體肺炎導(dǎo)致老咳嗽的癥狀主要原因還是肺炎支原的病原體是特殊的病原微生物，能夠侵入肺部黏膜迅速的繁殖生長，數(shù)量增多會使肺部黏膜出現(xiàn)非常明顯的充血使毛血管擴張，并且有一定的炎性分泌物滲出使其水腫。但是大量分泌物滲出之后含有的水分是比較少的，所以會出現(xiàn)氣道的炎癥狀態(tài)明顯，會導(dǎo)致持續(xù)性刺激性的咳嗽。氣道黏膜比較明顯的充血、水腫會誘發(fā)氣道受到刺激，病理狀態(tài)遲遲不緩解就會隨時出現(xiàn)刺激性咳嗽。即便是通過規(guī)范使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物抑制支原體，完全治愈之后咳嗽的癥狀可能還要持續(xù)幾天，因為損傷的氣道黏膜并未完全恢復(fù)正常，還需要時間進行修復(fù)。
    支原體肺炎要咳嗽多久
    回答：支原體肺炎具體要咳多久，取決于治療的效果，以及是否治療有關(guān)。支原體肺炎就是由于感染的支原體所導(dǎo)致的一種肺部組織急性炎癥，可以引起咳嗽，而且大多數(shù)為干咳，比較頑固，但是在有效的治療情況下，1-2周左右咳嗽就可以自然消退和緩解，常用的藥物有大環(huán)內(nèi)酯的藥物，比如阿奇霉素、羅紅霉素，也可以選擇人工喹諾酮類藥物，比如鹽酸莫西沙星，以及左氧氟沙星。但是如果支原體對于藥物不敏感，治療的時間就比較長，咳嗽持續(xù)的時間也比較長，往往長達幾周以上。因此，支原體肺炎要選擇敏感的抗生素來進行治療。
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