乙型腦炎和流行性腦炎都出現(xiàn)噴射狀頻繁嘔吐嗎

乙型腦炎和流行性腦炎均可能出現(xiàn)噴射狀頻繁嘔吐,但并非所有患者都會出現(xiàn)該癥狀。乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病,流行性腦炎通常指流行性腦脊髓膜炎,由腦膜炎奈瑟菌感染所致。兩種疾病均屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,需及時就醫(yī)治療。
乙型腦炎患者出現(xiàn)噴射狀嘔吐多發(fā)生在疾病進展期,此時病毒已侵犯腦實質,導致顱內壓增高。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、意識障礙伴隨劇烈頭痛,嘔吐常呈噴射狀且與進食無關。部分患者還會出現(xiàn)頸項強直、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。實驗室檢查可見腦脊液壓力升高,白細胞計數(shù)增加。治療需使用抗病毒藥物如更昔洛韋注射液,配合甘露醇注射液降低顱內壓,重癥患者可能需要呼吸支持。
流行性腦脊髓膜炎的噴射狀嘔吐通常出現(xiàn)在敗血癥期或腦膜炎期,因細菌毒素刺激腦膜及顱內壓升高所致。特征性表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、皮膚瘀點瘀斑,嘔吐常與劇烈頭痛相伴。部分嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為前囟膨隆、拒食。確診需通過腦脊液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌。治療首選青霉素鈉注射液或頭孢曲松鈉注射液,嚴重病例需聯(lián)合糖皮質激素如地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥反應。
出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴發(fā)熱癥狀時,應立即就醫(yī)排查中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。治療期間需保持呼吸道通暢,記錄嘔吐頻率與特征。恢復期應保證營養(yǎng)攝入,選擇易消化食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激。密切觀察意識狀態(tài)變化,定期復查腦脊液指標。兩種疾病均可通過疫苗接種預防,建議按免疫規(guī)劃程序完成相應疫苗注射。
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