做完減重手術(shù)需要注意什么

減重手術(shù)后需要注意飲食調(diào)整、傷口護(hù)理、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、藥物管理和定期隨訪等方面。減重手術(shù)主要有胃旁路手術(shù)、袖狀胃切除術(shù)等方式,術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)效果至關(guān)重要。
術(shù)后需遵循流質(zhì)飲食到軟食再到普通飲食的漸進(jìn)過(guò)程。早期以清流質(zhì)為主,如米湯、無(wú)糖果汁,逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)食物如稀粥、蛋羹。術(shù)后1個(gè)月后可嘗試軟食,避免過(guò)硬、過(guò)燙或刺激性食物。每餐進(jìn)食量控制在100-200毫升,細(xì)嚼慢咽,每日分5-6餐。需嚴(yán)格限制高糖高脂食物,防止傾倒綜合征和體重反彈。
保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。腹腔鏡手術(shù)的微小切口通常5-7天可愈合,期間避免沾水。如出現(xiàn)發(fā)熱、切口疼痛加劇或異常分泌物,需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴或游泳,淋浴后需立即擦干傷口。
術(shù)后24小時(shí)即可開(kāi)始床上踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓,3天后可下床短時(shí)間活動(dòng)。2周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),4周后可進(jìn)行快走、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),以心率不超過(guò)靜息時(shí)30次/分為宜。長(zhǎng)期保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持減重效果。
術(shù)后需長(zhǎng)期補(bǔ)充復(fù)合維生素、鈣劑、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素,防止貧血和骨質(zhì)疏松。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊需使用3-6個(gè)月預(yù)防吻合口潰瘍。止痛藥如對(duì)乙酰氨基酚片應(yīng)遵醫(yī)囑短期使用,避免非甾體抗炎藥加重胃部刺激。原有糖尿病、高血壓藥物需根據(jù)體重變化調(diào)整劑量。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和12個(gè)月需復(fù)查血常規(guī)、生化指標(biāo)及營(yíng)養(yǎng)狀況。每年進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估手術(shù)效果,監(jiān)測(cè)是否有胃食管反流、吻合口狹窄等并發(fā)癥。心理隨訪同樣重要,部分患者可能出現(xiàn)適應(yīng)障礙或情緒波動(dòng),必要時(shí)需心理干預(yù)。體重記錄建議每周固定時(shí)間測(cè)量,出現(xiàn)持續(xù)體重回升需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
減重手術(shù)后需建立終身健康管理意識(shí),保持均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。每日保證60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、雞胸肉等低脂食材。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。飲水與進(jìn)食需間隔30分鐘,防止胃部不適。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí),避免熬夜影響代謝。術(shù)后1年內(nèi)避免妊娠,女性需注意避孕。戒煙限酒,保持樂(lè)觀心態(tài),必要時(shí)加入患者互助小組獲取社會(huì)支持。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛、頭暈等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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