成年人大便帶血的原因是什么

成年人大便帶血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因有關(guān)。大便帶血通常表現(xiàn)為血液附著于糞便表面、便后滴血或糞便與血液混合,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面黏膜破損出血。血液常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴落?;颊呖砂橛懈亻T(mén)瘙癢、疼痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍,多因便秘或腹瀉導(dǎo)致肛管皮膚撕裂。出血量較少,血液鮮紅且常伴有排便時(shí)劇烈疼痛?;颊咝璞3峙疟阃〞常襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等緩解疼痛,慢性肛裂可能需要肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
腸息肉是腸黏膜表面突起的贅生物,較大息肉表面糜爛時(shí)可引發(fā)出血。血液多與糞便混合,呈暗紅色,可能伴有腹痛、腹瀉等癥狀。確診后需通過(guò)腸鏡下息肉切除術(shù)治療,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥,病變黏膜潰爛可導(dǎo)致黏液膿血便?;颊叱0橛懈雇?、腹瀉、里急后重感,病情活動(dòng)期可能出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、硫唑嘌呤片等藥物控制炎癥。
結(jié)直腸癌是惡性腸道腫瘤,腫瘤組織壞死出血可導(dǎo)致糞便帶血。血液多與糞便混合呈暗紅色或黑色,可能伴有排便習(xí)慣改變、腹痛、消瘦等癥狀。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療、放療等綜合治療。
建議出現(xiàn)大便帶血及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后規(guī)范治療。日常需保持飲食清淡,增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐久站,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。便后注意肛門(mén)清潔,可使用溫水坐浴緩解不適。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸鏡檢查篩查腸道病變。
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