什么情況需要做關(guān)節(jié)鏡

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)通常適用于關(guān)節(jié)損傷、炎癥、退行性病變等情況,主要有半月板撕裂、交叉韌帶損傷、滑膜炎、關(guān)節(jié)游離體、骨關(guān)節(jié)炎等。關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可用于診斷和治療,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
半月板撕裂多由運(yùn)動(dòng)損傷或退行性變引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、交鎖、腫脹等癥狀。關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合或部分切除術(shù)是常見(jiàn)治療方式,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)生可能建議使用玻璃酸鈉注射液、塞來(lái)昔布膠囊、氨基葡萄糖膠囊等藥物輔助治療。
前交叉韌帶斷裂常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)和活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)可恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,術(shù)后需佩戴支具并逐步進(jìn)行肌力訓(xùn)練。治療期間可能用到洛索洛芬鈉片、地奧司明片、邁之靈片等藥物緩解癥狀。
滑膜炎可由感染、風(fēng)濕性疾病或創(chuàng)傷引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱和活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)鏡下可進(jìn)行滑膜清理術(shù),同時(shí)取病理檢查明確病因。醫(yī)生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片、雷公藤多苷片等控制炎癥。
關(guān)節(jié)內(nèi)游離體多源于軟骨剝脫或骨贅脫落,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)卡壓和疼痛。關(guān)節(jié)鏡下游離體取出術(shù)能有效解除癥狀,術(shù)后關(guān)節(jié)功能多可完全恢復(fù)。治療中可能配合使用鹽酸氨基葡萄糖片、骨肽注射液、復(fù)方傷痛膠囊等藥物。
中重度骨關(guān)節(jié)炎伴關(guān)節(jié)畸形或功能障礙時(shí),可能需關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)或微骨折術(shù)。手術(shù)可去除增生滑膜和骨贅,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。常用藥物包括硫酸軟骨素片、依托考昔片、通滯蘇潤(rùn)江膠囊等,嚴(yán)重者最終需關(guān)節(jié)置換。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉,初期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復(fù)??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)適合術(shù)后恢復(fù)期。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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