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腸癌和胃癌怎么才能檢查的出來

腫瘤科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞: 胃癌 腸癌

腸癌和胃癌可通過胃腸鏡檢查、影像學檢查、腫瘤標志物檢測、糞便潛血試驗、病理活檢等方式檢查。腸癌和胃癌早期癥狀隱匿,建議高危人群定期篩查,出現(xiàn)不明原因消瘦、腹痛、便血等癥狀時及時就醫(yī)。

1、胃腸鏡檢查

胃腸鏡檢查是診斷腸癌和胃癌的金標準。腸鏡檢查可直接觀察結腸和直腸黏膜病變,胃鏡檢查可觀察食管、胃和十二指腸病變。檢查中發(fā)現(xiàn)可疑病灶時可取組織進行病理活檢。普通人群建議40歲后每5-10年進行一次胃腸鏡檢查,有家族史或高危因素者需縮短篩查間隔。

2、影像學檢查

腹部CT或MRI可評估腫瘤大小、浸潤深度及淋巴結轉移情況,常用于術前分期。超聲內鏡能清晰顯示消化道管壁各層結構,對早期胃癌和腸癌的診斷價值較高。PET-CT可用于全身轉移灶篩查,但價格較昂貴且存在假陽性可能。

3、腫瘤標志物檢測

癌胚抗原CEA升高常見于腸癌,CA72-4和CA19-9對胃癌診斷有一定參考價值。但腫瘤標志物特異性較低,炎癥、良性病變也可能導致升高,需結合其他檢查綜合判斷。動態(tài)監(jiān)測腫瘤標志物水平有助于評估治療效果和復發(fā)風險。

4、糞便潛血試驗

糞便潛血試驗是腸癌初篩的常用方法,可檢測糞便中微量血液。免疫法糞便潛血試驗特異性較高,建議50歲以上人群每年檢測一次。陽性結果需進一步行腸鏡檢查。該方法對胃癌篩查價值有限,胃部出血可能被胃酸破壞而呈假陰性。

5、病理活檢

通過胃腸鏡或手術獲取可疑組織進行病理檢查是確診腸癌和胃癌的必要手段。病理報告可明確腫瘤類型、分化程度、浸潤深度等關鍵信息。對于疑難病例,可加做免疫組化或基因檢測輔助診斷?;顧z陰性但臨床高度懷疑者需重復檢查或手術探查。

預防腸癌和胃癌需保持健康飲食習慣,減少腌制、燒烤類食物攝入,戒煙限酒,控制體重。40歲以上人群、有消化道腫瘤家族史者、慢性萎縮性胃炎或腸息肉患者應定期體檢。出現(xiàn)持續(xù)性消化不良、排便習慣改變、嘔血黑便等癥狀時須盡早就醫(yī),避免延誤診斷。

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    腸癌轉移階段的癥狀
    回答:腸癌到了一定的時期,它會發(fā)生腹腔的轉移,盆腔的轉移或者是會發(fā)生遠處的轉移。這種時候會有什么腹股溝淋巴結的轉移,腹腔里邊的轉移,這時候有的會出現(xiàn)腹水,就是肚子會大,然后會有摸到腹股溝那有淋巴結,肚子里邊按的時候會有一個一個的包塊,有的甚至會出現(xiàn)肝轉移,肝轉移,一般50%的腸癌,都會出現(xiàn)肝轉移,病人會有肝的脹大。有的病人肝上的腫瘤大了之后,肝部的脹大,甚至還有黃疸,就是會有肺轉移,晚期就是有惡液質消瘦,貧血,乏力,疼痛,還有骨轉移,如果是腫瘤轉移到骨,特別是骶骨的時候,這個病人會有骨的疼痛。
    腸癌二期屬于嚴重的嗎
    回答:腸癌二期的患者主要還是屬于癌癥的早中期,癌細胞還沒有出現(xiàn)局部以及遠處器官的轉移和擴散。對于腸癌二期的患者,治療方法有很多,一般常見的是通過手術切除原發(fā)病灶,再根據(jù)相關的病情以及自身情況選擇化療、放療等輔助治療手段,殺死體內殘留的癌細胞以及抑制癌細胞生長繁衍,預后比較理想,存活率很高。所以當患者腸癌二期時應盡早的進行相關治療,以免延誤病情,從而錯過最佳的治療時機。
    發(fā)現(xiàn)了腸癌這種病怎么治療
    回答:腸癌是很嚴重的一種疾病,患有腸癌在早期可以通過手術,化療,靶向藥物治療的方式來達到治療的效果,但是要根據(jù)個人的情況來選擇治療的方式,并且在治療的過程中要注意放松心情,很多人都是因為在患有癌癥壓力過大,所以導致壽命受到影響,飲食上也要注意清淡為主。
    腸癌和哪些生活因素有關系
    回答:腸癌和以下生活因素有關:1、酗酒,飲酒容易引起腸癌。2、吸煙,也和腸癌的發(fā)生有關。3、高脂、高蛋白、少纖維的飲食方式。所以一定要注意合理飲食,高蛋白、高脂肪、高纖維素的食物混合著一起食用,因為高纖維的飲食可以潤腸,可以使大便在腸道內停留的時間縮短,就可以盡快的排出致癌的一些物質。此外,腸癌還與便秘有關,所以有便秘的人群需要注意,盡量一天能夠有一次大便,還要調節(jié)自己的飲食。
    腸癌的晚期癥狀及表現(xiàn)是什么?
    回答:腸癌晚期的患者主要會表現(xiàn)出為異常的消瘦和異常的身體的疼痛,主要是根據(jù)岔開部位的不同,所以表現(xiàn)出的癥狀也會有所差別,如果癌細胞岔開到肺部,可能會患者就會表現(xiàn)出為異常的咳或者是咳血等情況的表現(xiàn)出。還是要根據(jù)具體岔開的部位的不同,表現(xiàn)出的癥狀不同。需求注意要注意飲食,吃營養(yǎng)高好消化的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。
    羊屎便有可能是腸癌
    回答:考量是便秘引來的大便異常,不能夠確切的說就是腸癌,應當及時去醫(yī)院做腸鏡仔細檢查,查明病因,對癥救治,防止胡亂猜忌,平時盡量吃許多容易吸收的食物,不要吃太硬的食物,盡量吃許多流食或者半流食,可以多喝許多粥類,也不要吃過油膩的食物,以防對腸道引發(fā)壓力。特別注意平時注意保證飲食的營養(yǎng)均衡情況,適當?shù)倪M行運動。
    腸癌初期有什么癥狀
    回答:腸癌初期癥狀主要有下述幾個方面:1.大便形態(tài)發(fā)生改變。大部分腸癌患者早期階段,都會出現(xiàn)大便帶血情況,其中血液一般是呈現(xiàn)為暗紅色,混合在大便當中,有的患者還會出現(xiàn)膿血便、黏液血便等現(xiàn)象,必須通過腸鏡檢查及病理分析才能夠確診。2.大便習慣發(fā)生改變。正常人一般大便次數(shù)都是保持在一天1~2次,而發(fā)生腸癌之后,腫瘤對腸道形成了刺激和壓迫,患者就會出現(xiàn)總想大便的情況,造成大便次數(shù)增多,同時伴隨里急后重的感覺,必須引起重視。
    直腸癌術后飲食是怎樣的
    回答:腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解?;颊吲笥牙響冀K保持樂觀的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認為這樣一定能獲得康復。
    現(xiàn)在這個胃癌到底要怎么辦才能緩解?
    回答:胃鏡檢查不僅可直接觀察胃黏膜的形態(tài)、顏色和病變情況,還可以通過胃鏡鉗取出可疑細胞組織進行病理檢查,明確診斷后,應根據(jù)具體情況酌情考慮胃局部手術切除即可。同時注意飲食清淡,不吃暈腥油膩的食物,不吃辛辣食物。
    胃癌中期要怎么治療好
    回答:胃癌手術后,可能會是再次出現(xiàn)相吻合口瘺的情況,也可能會是別的原因。因為不了解病情,所以不好說。但是病人既然住到監(jiān)護室,證明病人有生命危險。當前最重要的擺脫生命危險。除了對癥救治胃癌外,患者還需要有看重護理方面,比如日常清淡飲食,多出外活動。與此同時患者還要留意決定一家三甲醫(yī)院診治,這樣才能獲得良好的治療效果。
    得了胃癌的表現(xiàn)是什么?
    回答:胃癌的再次發(fā)生可能會是環(huán)境因素和機體內在因素相互作用的結果。胃癌按來犯胃壁深度分成早期和中晚期。胃癌早期常無特異癥狀,可以再次出現(xiàn)上腹隱疼或不適,早飽,食欲減退,消瘦,乏力,惡心,干嘔,黑便等。噴門癌可能會有吞咽困難。胃竇癌可能會引來幽門梗阻。特別注意飲食上應該清淡易消化,不要吃辛辣刺激食物。
    胃癌篩查應該怎么做
    回答:胃癌篩查常用的方法有李氏評分法。李氏評分法是非常好的辦法,這個辦法是通過病史的詢問,以及通過高危人群的劃定來篩查胃癌。高危人群是指年齡四十歲以上、長期大量飲酒、長期高鹽飲食、父母有胃癌家族史的,有胃息肉、胃潰瘍、腸胃幽門螺桿菌感染,這些人群就是胃癌的高危人群,這些人群就建議進行早期檢測。
    胃癌患者淋巴腫大正常嗎
    回答:胃癌患者出現(xiàn)淋巴結腫大是常見的,表明癌細胞已經出現(xiàn)了轉移,需要及時去醫(yī)院檢查一下。如果已經出現(xiàn)轉移,需要在醫(yī)生的指導下,使用適當?shù)姆椒▉磉M行治療。在可以手術的情況下,最好通過手術來進行治療。在術后一般是需要配合使用放療或者化療的,也可以用一些中藥來控制病情。胃癌患者平時要保持良好的心態(tài),避免吸煙、飲酒,盡量不要吃辛辣刺激的食物,以免加重對胃部的負擔。平時不可以暴飲暴食,可以多吃一些蔬菜、水果,吃飯的時候要注意細嚼慢咽,避免暴飲暴食。
    腸梗阻會誘發(fā)直腸癌嗎
    回答:腸梗阻一般是不會誘發(fā)直腸癌的情況,但是直腸癌是可以誘發(fā)腸梗阻的情況。導致腸梗阻的原因很多,例如既往有過腹部手術史、腸扭轉、胃腸道疾病。直腸癌嚴重的情況下,是可以出現(xiàn)排便困難及腹腔盆腔內轉移,從而出現(xiàn)腸梗阻的情況。腸梗阻主要的癥狀為肛門停止排便、排氣,同時可以出現(xiàn)腹脹、腹痛的癥狀?;颊呖梢宰鰝€腹部立位平片檢查證實疾病的嚴重程度,直腸癌主要還是需要采取直腸指檢及腸鏡檢查活檢病理確診。腸梗阻主要還是需要采取保守治療,保守治療無效可以采取手術治療,直腸癌首選需要采取手術治療。
    胃癌化療后吃什么恢復快
    回答:胃癌化療的患者需要適度補充營養(yǎng),比如蛋白質、維生素以及其它必須的微量元素等。不要吃辛辣、生冷、油膩、堅硬的刺激性食物,避免刺激胃腸道,造成吸收障礙。一般是要將食物進行打碎處理,變成易消化吸收的半流質狀態(tài),里面可添加綠色的蔬菜、肉、蛋等;也可以將蔬菜和水果打成果蔬汁飲用,這樣能更好的的促進食物營養(yǎng)的吸收。如果不能通過口服的方式補充,還需要給予靜脈輸液治療?;熀蟮幕颊哌€需要定期復查,還可以采用中醫(yī)中藥調理治療。
    胃癌手術后可以運動嗎
    回答:胃癌手術后可以運動,術后患者的身體比較虛弱,適當運動能夠提升患者身體免疫力和抵抗力。在促進傷口愈合的同時,也能夠很好地降低胃癌復發(fā)和轉移幾率。但要注意胃癌術后,不同時期要選擇不同的運動方式:1.術后1個月左右的時間,主要是選擇一些運動幅度比較小、體能消耗低的項目,比如慢走、散步等。2.1~6個月期間可選擇低強度的有氧運動,像低強度游泳、快走等,都能夠提升患者的身體素質,幫助患者身體恢復。3.術后半年患者恢復得差不多,才可以保持正常運動狀態(tài)。
    腸梗阻是腸癌嗎
    回答:腸梗阻并不等于腸癌,能引起腸梗阻的原因有很多,例如,腹部手術、腸道腫物、腸道異物、腸道結石、腹腔內炎癥感染引起腸道麻痹梗阻,嚴重的腹瀉也可出現(xiàn)腸麻痹引起腸梗阻、腸道外腫瘤壓迫腸管也可致使腸道梗阻等等這些情況,它們都是能夠引起腸梗阻的。所以如果出現(xiàn)腸梗阻的情況,如果不能明確病因,就應該上醫(yī)院,及時的給予就診。通過詳細的檢查,來確定致使這種癥狀出現(xiàn)的原因。腸梗阻多數(shù),都是可以通過保守治療得到治愈的。
    胃癌可以微創(chuàng)手術嗎
    回答:胃癌是可以采取微創(chuàng)手術治療的,胃癌如果為原位癌或者微小癌的情況下,是可以直接在胃鏡下切除治療的,其次,較大的病灶,是可以采取腹腔鏡下手術治療的。對于胃癌如果手術切除,取決病灶位置的情況,可以采取近端胃大部切除、食管胃吻合,遠端胃大部切除、胃空腸吻合術、全胃切除、食管空腸Roux-en-y吻合術,術后的病理證實疾病的類型及其分期的情況。對于早期胃癌術后不需要采取后續(xù)的治療,但是對于中晚期胃癌,術后需要常規(guī)化療治療,存在淋巴結轉移,術后需要采取局部放療治療,同時可以給予中藥輔助治療。
    胃癌手術禁忌癥有哪些
    回答:胃癌手術的禁忌癥有:(1)手術如果不能達到根治性目的的手術要慎重選擇。比如病人有遠處轉移,甚至鎖骨上淋巴結,腹主動脈周圍淋巴結有轉移或者遠處的臟器有轉移時,通過B超、CT等影像檢查發(fā)現(xiàn)有肝、肺、骨轉移等無法做手術切除的情況。(2)腹腔已經廣泛地播散,這種情況手術無法解決。因此這類型病人手術要慎之又慎。(3)患者的全身狀況,比如患者的營養(yǎng)狀況很差,處于惡液質狀態(tài),這種情況是無法耐受手術的。(4)患者的心肺功能、生命征不穩(wěn)定,無法耐受手術,這種情況手術是絕對禁忌的。上述禁忌癥是相對禁忌癥,如果在醫(yī)生產生干預的情況下患者仍然無法耐受,就屬于絕對禁忌癥,這種情況就不能采用手術治療。
    胃癌有必要做胃切除手術嗎
    回答:胃癌有必要做胃切除手術。在手術前要根據(jù)胃部腫瘤生長的部位,以及腫瘤的大小和活檢病理的分析,來選擇切除胃的方式和手術方式。有一些胃部的腫瘤是成塊兒的生長,腫瘤生長范圍比較局限,而有的是在胃黏膜下彌漫性生長。這種彌漫性的生長侵及的深度和范圍就比較廣,所以選擇胃切除的手術范圍也不一樣。臨床上常見的有三種胃癌,從部位上來有遠端胃癌切除術,以及近端胃癌胃切除術和全胃切除術,近端和遠端胃癌的切除,要切除一大部分的胃組織。而全胃切除之后,則需要空常來代替,未進行胃的蠕動和消化,所以胃癌手術是一定要切除部分未組織或者切除全胃的。

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