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扁桃體發(fā)炎與咽炎的區(qū)別有哪些

耳鼻喉科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： 咽炎 扁桃體發(fā)炎

扁桃體發(fā)炎與咽炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、癥狀特征及病因等方面。扁桃體發(fā)炎是腭扁桃體的急性或慢性炎癥，咽炎則是咽部黏膜及淋巴組織的炎癥，兩者可能獨(dú)立發(fā)生或合并存在。

一、發(fā)病部位

扁桃體發(fā)炎病變集中于腭扁桃體，表現(xiàn)為扁桃體充血、腫大或表面膿性分泌物。咽炎病變范圍更廣，涉及咽后壁、側(cè)壁黏膜及咽部淋巴濾泡，可能出現(xiàn)咽部彌漫性充血或?yàn)V泡增生。

二、癥狀特征

扁桃體發(fā)炎以劇烈咽痛為主，吞咽時(shí)疼痛加劇，常伴高熱、下頜角淋巴結(jié)腫痛。咽炎以咽干、咽癢、異物感為典型表現(xiàn)，疼痛程度較輕，急性期可能出現(xiàn)低熱，慢性期多見干咳、清嗓動(dòng)作。

三、病因差異

扁桃體發(fā)炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起，少數(shù)為病毒或其他細(xì)菌感染。咽炎病因更復(fù)雜，包括病毒感染、粉塵刺激、胃酸反流或過敏因素，慢性咽炎常與長期煙酒刺激、用嗓過度相關(guān)。

四、體征表現(xiàn)

扁桃體發(fā)炎可見扁桃體Ⅱ-Ⅲ度腫大，表面黃白色膿點(diǎn)或偽膜，用壓舌板觸碰易出血。咽炎檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生，黏膜干燥或附著粘稠分泌物，但扁桃體多無顯著腫大。

五、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

扁桃體發(fā)炎可能引發(fā)扁桃體周圍膿腫、風(fēng)濕熱或腎小球腎炎。咽炎并發(fā)癥較少，但慢性咽炎可能導(dǎo)致聲帶病變，反流性咽炎可能加重食管黏膜損傷。

日常需保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。急性期建議流質(zhì)飲食，用淡鹽水漱口。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或膿性分泌物，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎或慢性咽炎，需排查過敏原、胃食管反流等潛在誘因。

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    喉癌和咽炎的區(qū)別有哪些
    回答：而咽炎通常是表現(xiàn)為咽部不適，咽部異物感，咳嗽，咳痰等相應(yīng)的癥狀，所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區(qū)別，通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑，邊界不清晰的新生物，而咽炎通常為表現(xiàn)咽喉部黏膜充血，有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進(jìn)性的聲嘶，呼吸困難，呼吸不暢，同時(shí)會(huì)有消瘦，乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低，而女性的咽炎發(fā)病率較高。
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    回答：肺里有火咽炎反復(fù)，可能是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了慢性咽炎的病癥，患者想要起到降火的作用，是可以到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下，口服清熱解毒的藥物。存在了慢性咽炎，就需要使用消炎類的藥物，這樣才能夠避免患者咽炎的癥狀反復(fù)發(fā)作。治療期間，患者應(yīng)要注意入口食物衛(wèi)生清潔，不吃辛辣、刺激、油膩的食物，多吃新鮮瓜果、蔬菜，同時(shí)要多喝水，促進(jìn)身體的新陳代謝。
    肥厚性咽炎要手術(shù)嗎
    回答：肥厚性咽炎一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療，患者可以通過口服藥物、物理治療、超聲霧化吸入治療的方式改善癥狀。肥厚性咽炎主要是由于慢性炎癥刺激、吸入刺激性物質(zhì)、過度用嗓、不良的飲食習(xí)慣等原因所引發(fā)的，患者主要具有咽喉有異物感、咽喉疼痛、干燥、咳嗽等癥狀，嚴(yán)重的患者還可能會(huì)引發(fā)喉炎等并發(fā)癥。建議患有肥厚性咽炎的患者日常要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑按時(shí)服藥，不要隨意停藥，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
    胃食管反流會(huì)引發(fā)慢性咽炎嗎
    回答：胃食管反流是有可能引發(fā)慢性咽炎的疾病。因?yàn)槲甘彻芊戳鞯幕颊邥?huì)表現(xiàn)為胃內(nèi)容物非正常的逆行反流，通過食管反流至咽喉部位。而胃內(nèi)容物中的胃酸等物質(zhì)會(huì)對黏膜造成刺激，長時(shí)間的刺激就會(huì)引發(fā)咽喉黏膜的紅腫、充血等癥狀的改變，造成慢性咽炎的發(fā)生。因此對于由于胃食管反流性疾病造成的慢性咽炎患者，在治療時(shí)應(yīng)該首先針對原發(fā)病進(jìn)行處理。患者應(yīng)該積極的應(yīng)用緩解胃酸、保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療，控制消化道的持續(xù)性反流，慢性咽炎的癥狀就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答：老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進(jìn)行霧化治療，霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法，上述方法具有分解痰液纖維，稀釋痰液的作用，從而有利于痰液排出體外，達(dá)到祛痰效果。當(dāng)然老人扁桃體發(fā)炎期間，如果合并了呼吸道感染，并且出現(xiàn)了痰多不易咳出的癥狀時(shí)，可以同時(shí)配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎，一般建議選擇抗生素類藥物配合清咽潤喉的對癥藥物一起治療;如果患者出現(xiàn)了化膿性扁桃體炎，考慮病情較重，多建議輸液治療;如果患者長期存在扁桃體腫大，多屬于慢性扁桃體炎表現(xiàn)，一般建議中醫(yī)調(diào)理或者通過手術(shù)方法進(jìn)行治療。
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    慢性咽炎需要做喉鏡嗎
    回答：而慢性咽炎的患者通常有咽部不適，咽部異物感，聲音嘶啞等相應(yīng)的癥狀，在做喉鏡的檢查時(shí)，可以排查同時(shí)是否伴有聲帶息肉或者聲帶小結(jié)及會(huì)厭囊腫等相關(guān)的疾病。慢性咽炎時(shí)是需要做喉鏡的，因?yàn)槁匝恃?，在臨床上的癥狀與某些疾病是相同的癥狀，所以需要區(qū)分，在喉鏡下可以發(fā)現(xiàn)咽喉部粘膜呈慢性充血，同時(shí)有散在的淋巴濾泡增生，扁桃體粘膜可有充血水腫，同時(shí)會(huì)有膿栓附著。
    肥厚性咽炎必須手術(shù)嗎
    回答：肥厚性咽炎不是必須手術(shù)，患者可以通過口服克拉霉素、阿莫西林等藥物進(jìn)行消炎治療。肥厚性咽炎主要是由于上呼吸道感染、咽喉炎、長期吸煙、有害物質(zhì)刺激的原因所導(dǎo)致的，患者通常具有喉嚨腫痛、咳嗽、吞咽困難的癥狀。建議患者在日常生活中要注意多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充維生素，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，防止病情復(fù)發(fā)。
    咽部有異物感是不是扁桃體炎
    回答：能導(dǎo)致咽部有異物感的疾病有很多種，當(dāng)扁桃體放炎的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)咽部有異物感的癥狀。扁桃體炎對大部分是由于乙型溶血性鏈球菌感染所致的，在本病發(fā)作的時(shí)候，扁桃體會(huì)出現(xiàn)明顯的充血、腫大，患者會(huì)有明顯的扁桃體異物感，同時(shí)會(huì)有咽部疼痛、發(fā)熱等癥狀。咽部出現(xiàn)異物感的疾病，還包括以下幾種:第一，咽部疾病，主要是急性咽炎和慢性咽炎。第二，臨近器官疾病，包括食管的腫瘤，反流性食管炎、慢性喉炎等。第三，精神疾病，包括癔癥、焦慮癥、抑郁癥等。
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    回答：肝火旺盛的體質(zhì)可以導(dǎo)致急性咽炎。肝火旺盛是中醫(yī)的一種辯證分型，肝火循經(jīng)上犯咽喉頭面，可以引起咽喉腫痛，口苦，咽干，目赤等。急性咽炎大多與上火、著涼等誘因有關(guān)，由細(xì)菌或病毒感染引起的咽痛，咳嗽，咽喉異物感等癥狀。從中醫(yī)辯證有肝火旺盛型。治療上可以給與抗炎抗病毒的藥物，青霉素，頭孢類藥。同時(shí)可以配合口服清肝泄熱的中藥，比如龍膽瀉肝丸。具體用哪種藥物，需要專業(yè)醫(yī)生的診斷指導(dǎo)。
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