重度耳聾應(yīng)該做什么檢查
關(guān)鍵詞：
耳聾
重度耳聾患者通常需要做純音測聽、聲導(dǎo)抗測試、耳聲發(fā)射檢查、聽覺腦干誘發(fā)電位檢查、影像學(xué)檢查等。重度耳聾可能與遺傳、噪聲暴露、藥物中毒、突發(fā)性耳聾、聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、純音測聽
純音測聽是評(píng)估聽力損失程度的基礎(chǔ)檢查，通過不同頻率的純音測試患者的最小聽閾值。該檢查可明確聽力損失性質(zhì)與程度，區(qū)分傳導(dǎo)性聾與感音神經(jīng)性聾。檢查時(shí)需在隔音室內(nèi)佩戴耳機(jī)，對(duì)雙耳分別測試氣導(dǎo)與骨導(dǎo)聽力。
2、聲導(dǎo)抗測試
聲導(dǎo)抗測試通過測量中耳傳音系統(tǒng)的聲阻抗變化，判斷鼓室壓力、鐙骨肌反射等功能狀態(tài)。該檢查有助于鑒別中耳病變導(dǎo)致的傳導(dǎo)性聾，如鼓膜穿孔、中耳積液等。檢查時(shí)將探頭置于外耳道，通過氣壓變化記錄鼓膜運(yùn)動(dòng)曲線。
3、耳聲發(fā)射檢查
耳聲發(fā)射檢查可評(píng)估耳蝸外毛細(xì)胞功能，適用于新生兒聽力篩查及耳蝸病變?cè)\斷。自發(fā)性耳聲發(fā)射消失提示耳蝸功能受損，如藥物性耳聾、噪聲性聾等。檢查時(shí)將微型麥克風(fēng)插入外耳道，記錄耳蝸產(chǎn)生的微弱聲波信號(hào)。
4、聽覺腦干誘發(fā)電位
聽覺腦干誘發(fā)電位通過記錄聲刺激誘發(fā)的神經(jīng)電活動(dòng)，客觀評(píng)估聽覺通路完整性。該檢查對(duì)聽神經(jīng)瘤、多發(fā)性硬化等蝸后病變具有診斷價(jià)值。檢查時(shí)需在頭皮放置電極，分析腦干對(duì)短聲刺激產(chǎn)生的波形潛伏期與振幅。
5、影像學(xué)檢查
顳骨CT可顯示中耳、內(nèi)耳結(jié)構(gòu)異常，如先天性畸形、骨折、膽脂瘤等。內(nèi)聽道MRI能清晰顯示聽神經(jīng)及橋小腦角區(qū)病變，如聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤等。影像學(xué)檢查對(duì)制定手術(shù)方案具有重要指導(dǎo)意義。
重度耳聾患者應(yīng)避免接觸噪聲環(huán)境，防止聽力進(jìn)一步下降。日?？膳浜现犉骰蛉斯ざ佭M(jìn)行聽覺康復(fù)訓(xùn)練，改善言語識(shí)別能力。建議定期復(fù)查聽力，監(jiān)測病情變化，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或手術(shù)干預(yù)。飲食上注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素，有助于保護(hù)聽神經(jīng)功能。
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