5歲后腦勺摔了過(guò)了6小時(shí)正常是沒(méi)事了嗎

5歲兒童后腦勺摔傷6小時(shí)后若無(wú)嘔吐、嗜睡、意識(shí)模糊等癥狀,通常提示無(wú)嚴(yán)重?fù)p傷。但需警惕遲發(fā)性顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn),建議持續(xù)觀察48小時(shí)。
兒童顱骨彈性較好,輕微外力撞擊后可能僅表現(xiàn)為短暫哭鬧或局部紅腫。若6小時(shí)內(nèi)未出現(xiàn)頻繁嘔吐、精神萎靡、行走不穩(wěn)、瞳孔不等大等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,且受傷時(shí)高度未超過(guò)90厘米、地面無(wú)尖銳物,多數(shù)情況可排除嚴(yán)重腦損傷。家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)檢查一次孩子意識(shí)狀態(tài),夜間需喚醒確認(rèn)反應(yīng)能力。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)遲發(fā)性硬膜外血腫,多發(fā)生在摔傷后24-48小時(shí)。若出現(xiàn)異常亢奮后轉(zhuǎn)為嗜睡、單側(cè)肢體無(wú)力、持續(xù)頭痛加劇等情況,需立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查。特別需注意從超過(guò)1米高度跌落、撞擊瓷磚/水泥等硬質(zhì)地面、曾有凝血功能障礙病史等高風(fēng)險(xiǎn)因素。
觀察期間保持孩子安靜休息,避免劇烈跑跳,24小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食油膩食物??捎帽裘砝浞竽[包,每次不超過(guò)15分鐘。記錄孩子進(jìn)食量、排尿次數(shù)及精神狀態(tài)變化,就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述摔傷時(shí)的體位、著地部位及后續(xù)癥狀演變過(guò)程。
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