洗完胃后需注意飲食調(diào)整、體位管理、藥物使用、癥狀觀察和復(fù)診隨訪。洗胃后可能因胃黏膜損傷出現(xiàn)惡心、腹痛等癥狀，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑護(hù)理。

1、飲食調(diào)整

洗胃后6-8小時內(nèi)需禁食禁水，待嘔吐反射恢復(fù)后可少量飲用溫開水。24小時內(nèi)以流質(zhì)食物為主，如米湯、藕粉，避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。48小時后逐步過渡至半流質(zhì)飲食，推薦南瓜粥、蒸蛋羹等低纖維食物。1周內(nèi)忌食辛辣、油炸、堅硬及刺激性食物，防止加重胃黏膜損傷。

2、體位管理

洗胃后需保持側(cè)臥位或半臥位2-4小時，防止誤吸嘔吐物。臥床休息期間避免突然起身，可能因體位性低血壓導(dǎo)致頭暈。24小時內(nèi)限制劇烈活動，禁止彎腰、提重物等增加腹壓的動作。睡眠時墊高床頭15-20厘米，有助于減少胃酸反流。

3、藥物使用

需遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠，促進(jìn)受損組織修復(fù)。若存在感染風(fēng)險可能需服用諾氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。出現(xiàn)胃痙攣時可短期使用消旋山莨菪堿片，但禁止自行服用止吐藥掩蓋病情。所有藥物需間隔2小時以上服用，避免相互作用。

4、癥狀觀察

密切監(jiān)測嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn)，以及持續(xù)腹痛、發(fā)熱等感染征兆。記錄嘔吐物性狀與次數(shù)，出現(xiàn)咖啡渣樣物質(zhì)需立即就醫(yī)。注意有無呼吸困難、喉頭水腫等過敏反應(yīng)，這類情況多與洗胃時使用的藥物有關(guān)。每日測量體溫2次，持續(xù)3天以上低熱可能提示吸入性肺炎。

5、復(fù)診隨訪

常規(guī)洗胃后24-48小時需復(fù)查胃功能，通過血常規(guī)、電解質(zhì)檢查評估恢復(fù)情況。中毒患者需根據(jù)毒物半衰期安排專項檢測，如有機(jī)磷中毒應(yīng)監(jiān)測膽堿酯酶活性。1周后建議進(jìn)行胃鏡檢查，直接觀察黏膜修復(fù)狀況。后續(xù)3個月內(nèi)避免服用非甾體抗炎藥，必要時可用奧美拉唑腸溶膠囊預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。

洗胃后恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免情緒激動誘發(fā)嘔吐。穿著寬松衣物減少腹部壓迫，使用40℃以下溫水擦浴替代淋浴。2周內(nèi)禁止飲酒、吸煙及飲用濃茶咖啡，可適量補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)，應(yīng)及時口服補(bǔ)液鹽散調(diào)節(jié)?；謴?fù)飲食后建議少量多餐，每日5-6次，單次進(jìn)食量不超過200毫升。