急性盲腸炎怎么快速治療
急性盲腸炎可通過(guò)禁食補(bǔ)液、抗生素治療、鎮(zhèn)痛解痙、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式快速治療。急性盲腸炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、禁食補(bǔ)液
發(fā)病初期需立即禁食，通過(guò)靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。胃腸減壓可緩解腹脹，配合使用復(fù)方氯化鈉注射液補(bǔ)充丟失的體液。禁食期間需監(jiān)測(cè)尿量及血壓，防止脫水加重炎癥反應(yīng)。
2、抗生素治療
頭孢呋辛鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液可覆蓋腸道常見(jiàn)致病菌，左氧氟沙星注射液適用于青霉素過(guò)敏患者。用藥后需觀察體溫及腹痛變化，若72小時(shí)無(wú)效需考慮手術(shù)干預(yù)?？股丿煶掏ǔ３掷m(xù)至術(shù)后或癥狀完全緩解。
3、鎮(zhèn)痛解痙
硫酸阿托品注射液能解除平滑肌痙攣，鹽酸消旋山莨菪堿注射液可緩解絞痛癥狀。使用布洛芬混懸液退熱時(shí)需警惕掩蓋穿孔體征。鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)在明確診斷后使用，避免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。
4、腹腔鏡手術(shù)
三孔法腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后24小時(shí)可恢復(fù)進(jìn)食。手術(shù)需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)實(shí)施，穿孔風(fēng)險(xiǎn)較高者需中轉(zhuǎn)開(kāi)腹。術(shù)后使用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，配合早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連。
5、開(kāi)腹手術(shù)
麥?zhǔn)锨锌陉@尾切除術(shù)適用于合并彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫患者。術(shù)中需徹底沖洗腹腔，放置引流管排出膿性分泌物。術(shù)后需禁食3-5天，腸鳴音恢復(fù)后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。
發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)就醫(yī)可顯著降低穿孔風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。恢復(fù)期宜選擇米粥、蒸蛋等低渣飲食，逐步增加膳食纖維攝入。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩有助于胃腸功能恢復(fù)，出現(xiàn)發(fā)熱或切口滲液需立即復(fù)診。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)可預(yù)防復(fù)發(fā)，建議每年進(jìn)行1次腹部超聲檢查。
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