肛裂用藥一直不好怎么辦
肛裂用藥一直不好可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。肛裂通常由便秘、腹瀉、局部感染、肛門(mén)括約肌痙攣、肛管狹窄等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減輕排便時(shí)對(duì)肛裂創(chuàng)面的刺激?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激性食物，防止加重肛門(mén)局部充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)肛門(mén)血液循環(huán)，緩解括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面，或使用高錳酸鉀溶液稀釋后坐浴消炎。
3、局部用藥
硝酸甘油軟膏能松弛肛門(mén)括約肌，改善局部供血，促進(jìn)裂口愈合。利多卡因凝膠可暫時(shí)緩解排便疼痛，配合使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏能消炎止血。用藥前需清潔肛周，避免繼發(fā)感染。
4、口服藥物
乳果糖口服溶液可調(diào)節(jié)腸道菌群，軟化糞便。地奧司明片能改善微循環(huán)，減輕肛門(mén)水腫。對(duì)于合并感染者，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片抗炎治療。需注意口服緩瀉劑不宜長(zhǎng)期使用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療3個(gè)月未愈的慢性肛裂，可考慮肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。手術(shù)能有效降低肛管靜息壓，治愈率達(dá)90%以上。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，定期換藥，預(yù)防傷口感染。
肛裂患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免久蹲用力。便后建議用溫水清洗代替干硬廁紙擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱，提示可能繼發(fā)肛周膿腫，需及時(shí)就醫(yī)。日常可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，但急性期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)以防加重?fù)p傷。治療期間禁止飲酒，注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮膚過(guò)敏等不良反應(yīng)。
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