膀胱結(jié)石手術(shù)后遺癥有什么
膀胱結(jié)石手術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿、尿路感染、排尿困難等后遺癥。膀胱結(jié)石手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石術(shù)、開放性膀胱切開取石術(shù)等，不同術(shù)式后遺癥發(fā)生概率與表現(xiàn)存在差異。
1、尿頻尿急
術(shù)后早期常見膀胱刺激癥狀，因手術(shù)器械對膀胱黏膜造成機(jī)械性損傷導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿次數(shù)增多、尿意急迫但尿量少等現(xiàn)象。通常術(shù)后1-2周逐漸緩解，若持續(xù)存在需排除尿路感染可能?？勺襻t(yī)囑使用酒石酸托特羅定片緩解癥狀。
2、血尿
手術(shù)過程中器械摩擦或結(jié)石取出時(shí)劃傷尿道黏膜可引起血尿。表現(xiàn)為尿液呈淡紅色或洗肉水樣，多數(shù)3-5天內(nèi)自行消失。持續(xù)血尿可能與創(chuàng)面未愈合或繼發(fā)出血有關(guān)，需及時(shí)復(fù)查膀胱鏡。醫(yī)生可能建議服用云南白藥膠囊輔助止血。
3、尿路感染
術(shù)后導(dǎo)尿管留置或膀胱黏膜破損易引發(fā)細(xì)菌感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼痛、發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀。確診后需進(jìn)行尿培養(yǎng)，常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。保持會陰清潔、多飲水有助于預(yù)防感染。
4、排尿困難
術(shù)后尿道水腫或膀胱頸痙攣可能導(dǎo)致排尿不暢，嚴(yán)重者可發(fā)生尿潴留。早期可通過熱敷下腹部、聽流水聲誘導(dǎo)排尿，必要時(shí)行導(dǎo)尿處理。醫(yī)生可能開具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌。
5、結(jié)石復(fù)發(fā)
存在代謝異常或未糾正病因者易復(fù)發(fā)結(jié)石。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲，每日飲水2000毫升以上，限制高草酸飲食。尿酸結(jié)石患者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，避免憋尿及久坐。飲食需限制菠菜、豆制品等高草酸食物，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查泌尿系超聲與尿常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿、排尿疼痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?？祻?fù)期間可進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能，但3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動與重體力勞動。
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