全身性干燥綜合癥怎么治療

全身性干燥綜合征可通過人工淚液替代治療、非甾體抗炎藥緩解癥狀、免疫抑制劑控制病情、唾液替代品改善口腔干燥、中醫(yī)滋陰潤(rùn)燥調(diào)理等方式治療。全身性干燥綜合征通常與自身免疫異常、病毒感染、遺傳傾向、雌激素水平變化、環(huán)境因素刺激等原因有關(guān)。
人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液可用于緩解眼干癥狀。干燥綜合征患者因淚腺功能受損導(dǎo)致淚液分泌減少,表現(xiàn)為眼部異物感、灼燒感。人工淚液能模擬天然淚液成分,形成保護(hù)性膜層,需遵醫(yī)囑按需使用,避免含防腐劑產(chǎn)品長(zhǎng)期應(yīng)用。
雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可減輕關(guān)節(jié)腫痛癥狀。干燥綜合征可能累及關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為晨僵、多關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛。此類藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用,但需警惕胃腸黏膜損傷等不良反應(yīng)。
甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物適用于病情進(jìn)展者。干燥綜合征屬于自身免疫性疾病,病理特征為外分泌腺淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。免疫抑制劑可延緩腺體破壞進(jìn)程,使用時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能。
羧甲基纖維素鈉口腔噴霧、聚乙二醇含漱液等能暫時(shí)緩解口干癥狀。唾液分泌減少可導(dǎo)致咀嚼吞咽困難、齲齒高發(fā),患者日??墒褂脽o糖口香糖刺激唾液分泌,保持口腔濕潤(rùn),避免酸性或刺激性飲食加重黏膜不適。
六味地黃丸、麥味地黃丸、生脈飲等中成藥具有滋陰生津功效。中醫(yī)認(rèn)為干燥綜合征屬燥痹范疇,病機(jī)為陰虛津虧,可配合針灸太溪、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血。治療期間需忌食辛辣燥熱之物,適當(dāng)食用銀耳、百合等潤(rùn)燥食材。
干燥綜合征患者需保持室內(nèi)濕度40%-60%,冬季使用加濕器避免環(huán)境干燥。每日飲水1500-2000毫升,選擇棉質(zhì)透氣衣物減少皮膚刺激。定期進(jìn)行眼科檢查、口腔護(hù)理及血清學(xué)監(jiān)測(cè),出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)發(fā)熱等系統(tǒng)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。飲食宜選用清蒸、燉煮等烹調(diào)方式,適量增加深海魚類、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。
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