身體浮腫是什么原因
身體浮腫可能由生理性因素、腎臟疾病、心臟疾病、肝臟疾病、內(nèi)分泌疾病等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1.生理性因素
長時(shí)間站立或久坐可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，引發(fā)輕度浮腫。高鹽飲食會使體內(nèi)鈉離子潴留水分，造成面部或四肢水腫。女性經(jīng)前期激素變化也可能導(dǎo)致暫時(shí)性浮腫。建議減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下，適當(dāng)抬高下肢促進(jìn)血液回流，經(jīng)期后浮腫多可自行緩解。
2.腎臟疾病
慢性腎炎、腎病綜合征等疾病可能導(dǎo)致蛋白尿、低蛋白血癥，表現(xiàn)為眼瞼和下肢凹陷性水腫?？赡芘c免疫異常、感染等因素有關(guān)，常伴有尿量減少、泡沫尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，配合黃葵膠囊等中成藥治療。嚴(yán)重者需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型。
3.心臟疾病
右心衰竭時(shí)靜脈回流障礙會導(dǎo)致下肢水腫，可能伴有頸靜脈怒張、肝腫大等癥狀。冠心病、心肌病等疾病發(fā)展到心功能不全階段時(shí)可出現(xiàn)此類表現(xiàn)。治療需使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力，配合硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管，必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動脈介入治療。
4.肝臟疾病
肝硬化失代償期因門靜脈高壓和低蛋白血癥，多出現(xiàn)腹水伴下肢水腫?？赡芘c病毒性肝炎、酒精肝等因素有關(guān)，常伴有黃疸、蜘蛛痣等癥狀。需限制鈉水?dāng)z入，使用人血白蛋白糾正低蛋白血癥，配合托拉塞米片利尿，嚴(yán)重腹水需行腹腔穿刺放液。
5.內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能減退癥因黏液性水腫可表現(xiàn)為面部及四肢非凹陷性腫脹，多伴有怕冷、體重增加等癥狀。需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療。庫欣綜合征因糖皮質(zhì)激素過多也可能導(dǎo)致向心性肥胖伴水腫，需根據(jù)病因選擇手術(shù)治療或藥物治療。
日常應(yīng)注意監(jiān)測體重變化，記錄24小時(shí)尿量，限制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)。飲食選擇高蛋白、低鹽食物如雞蛋清、淡水魚等，避免腌制食品。輕度浮腫可通過抬高肢體、穿戴彈力襪緩解，持續(xù)超過3天或伴有呼吸困難、尿量明顯減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、肝功能、心臟超聲等項(xiàng)目。
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