骨折病人為什么越鍛煉越疼
骨折病人越鍛煉越疼可能與鍛煉過早、鍛煉方式不當(dāng)、局部炎癥反應(yīng)、骨痂形成刺激或二次損傷有關(guān)。骨折后的康復(fù)鍛煉需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免過早或過量活動。
骨折后早期局部存在炎癥反應(yīng)，過度活動會刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致疼痛加劇。此時骨折端尚未形成穩(wěn)定連接，過早負(fù)重或劇烈活動可能造成骨折端微動，引發(fā)機械性疼痛。康復(fù)中期骨痂生長過程中可能壓迫周圍軟組織，鍛煉時牽拉刺激新生血管和神經(jīng)也會產(chǎn)生疼痛感。部分患者因鍛煉動作不規(guī)范導(dǎo)致骨折部位異常受力，可能引起內(nèi)固定物松動或周圍肌肉拉傷。
少數(shù)情況下疼痛可能提示并發(fā)癥，如鍛煉導(dǎo)致骨折移位會伴隨劇烈銳痛，內(nèi)固定失效可能出現(xiàn)活動時金屬摩擦感。骨質(zhì)疏松患者過度鍛煉可能引發(fā)微骨折，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。感染性骨折患者鍛煉后可能出現(xiàn)紅腫熱痛加重，這些情況需立即停止鍛煉并就醫(yī)。
骨折康復(fù)應(yīng)分階段進行，初期以肌肉等長收縮為主，中期逐步增加關(guān)節(jié)活動度，后期才進行負(fù)重訓(xùn)練。每次鍛煉后冰敷15-20分鐘可減輕炎癥反應(yīng)，使用醫(yī)用支具能提供保護性支撐。建議定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合進度，在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整鍛煉方案，配合物理治療促進血液循環(huán)。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，保證每日蛋白質(zhì)攝入有助于骨痂形成。
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