支架術(shù)后是不是就不用服藥了

支架術(shù)后通常需要繼續(xù)服藥。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后,藥物治療是防止支架內(nèi)再狹窄、控制基礎(chǔ)疾病的關(guān)鍵措施。
支架術(shù)后服藥主要目的是維持支架通暢性和預(yù)防血栓形成。抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片需長(zhǎng)期服用,可減少血小板聚集風(fēng)險(xiǎn)。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片有助于穩(wěn)定斑塊并調(diào)節(jié)血脂水平。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片能降低心肌耗氧量,改善心臟功能。部分患者還需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片,以減輕心臟負(fù)荷。這些藥物聯(lián)合使用可降低心血管事件復(fù)發(fā)概率。
支架術(shù)后擅自停藥可能導(dǎo)致支架內(nèi)血栓形成或動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生支架內(nèi)血栓的概率較高,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行雙聯(lián)抗血小板治療。即使超過(guò)1年,多數(shù)患者仍需持續(xù)服用單種抗血小板藥物。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者,更需長(zhǎng)期控制血壓、血糖及血脂指標(biāo)。術(shù)后定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查,有助于醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
支架術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,每次持續(xù)30-50分鐘。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)胸痛、氣促等不適癥狀時(shí)立即就醫(yī)。術(shù)后用藥需嚴(yán)格遵循個(gè)體化方案,任何藥物調(diào)整都應(yīng)在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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