跖骨骨折如何進(jìn)行治療
關(guān)鍵詞：
骨折
跖骨骨折可通過(guò)手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。跖骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)期負(fù)重、運(yùn)動(dòng)損傷、病理性骨折等原因引起。
1、手法復(fù)位
適用于無(wú)明顯移位或輕度移位的跖骨骨折。醫(yī)生通過(guò)專業(yè)手法將錯(cuò)位的骨折端重新對(duì)齊，恢復(fù)骨骼正常解剖結(jié)構(gòu)。復(fù)位過(guò)程中可能伴隨疼痛，需配合局部麻醉。復(fù)位后需立即進(jìn)行影像學(xué)檢查確認(rèn)復(fù)位效果。手法復(fù)位具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，但對(duì)復(fù)雜骨折效果有限。
2、石膏固定
復(fù)位后通常采用小腿石膏或行走靴固定4-6周。石膏需完整包裹足部至小腿中段，保持踝關(guān)節(jié)功能位。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況。早期可拄拐杖部分負(fù)重，后期逐漸增加承重。拆除石膏后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，需配合功能鍛煉。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。開(kāi)放性骨折需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意觀察不良反應(yīng)。
4、手術(shù)治療
適用于嚴(yán)重移位、粉碎性骨折或保守治療失敗者。常見(jiàn)術(shù)式包括克氏針內(nèi)固定、微型鋼板螺釘固定、髓內(nèi)釘固定等。手術(shù)可精確復(fù)位骨折塊并提供穩(wěn)定固定，允許早期功能鍛煉。術(shù)后需預(yù)防感染、血栓等并發(fā)癥，定期換藥觀察切口情況。內(nèi)固定物通常無(wú)需取出，特殊情況需二次手術(shù)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后需循序漸進(jìn)開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練。早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾屈伸等被動(dòng)活動(dòng)，逐漸過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。平衡訓(xùn)練可使用平衡墊，恢復(fù)本體感覺(jué)。水中行走訓(xùn)練可減輕負(fù)重壓力?？祻?fù)周期通常需要3-6個(gè)月，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度。專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)有助于功能最大化恢復(fù)。
跖骨骨折恢復(fù)期間建議保持足部抬高減輕腫脹，避免過(guò)早完全負(fù)重。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉、豆制品等，促進(jìn)骨骼愈合。戒煙限酒有利于骨折修復(fù)。定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度，出現(xiàn)異常疼痛、腫脹加劇需及時(shí)就醫(yī)?？祻?fù)后期可穿硬底鞋提供足弓支撐，逐步恢復(fù)正?；顒?dòng)。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！