腎上腺疾病是什么
腎上腺疾病是指發(fā)生在腎上腺的病變，主要包括庫(kù)欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。腎上腺是人體重要的內(nèi)分泌器官，位于兩側(cè)腎臟上方，分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分，分泌多種激素調(diào)節(jié)生理功能。
1、庫(kù)欣綜合征
庫(kù)欣綜合征是由于腎上腺皮質(zhì)分泌過多糖皮質(zhì)激素引起的臨床綜合征?？赡芘c垂體腺瘤、腎上腺腫瘤、長(zhǎng)期使用外源性糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、皮膚紫紋、高血壓、血糖升高等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇手術(shù)切除腫瘤、藥物控制或放射治療，常用藥物包括米托坦片、酮康唑片、美替拉酮膠囊等。
2、原發(fā)性醛固酮增多癥
原發(fā)性醛固酮增多癥是因腎上腺皮質(zhì)分泌過量醛固酮導(dǎo)致的疾病?？赡芘c腎上腺腺瘤、雙側(cè)腎上腺增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為高血壓、低血鉀、肌無力、多尿等癥狀。治療可采用腹腔鏡腎上腺切除術(shù)或藥物控制，常用藥物包括螺內(nèi)酯片、依普利酮片等醛固酮拮抗劑。
3、嗜鉻細(xì)胞瘤
嗜鉻細(xì)胞瘤是起源于腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤?？赡芘c遺傳基因突變、多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓、頭痛、心悸、多汗等癥狀。治療以手術(shù)切除為主，術(shù)前需用α受體阻滯劑如酚芐明片、哌唑嗪片控制血壓。
4、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足的疾病。可能與自身免疫損傷、感染、腎上腺出血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、皮膚色素沉著、低血壓、食欲減退等癥狀。治療需終身激素替代，常用藥物包括氫化可的松片、醋酸可的松片、氟氫可的松片等。
5、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥是遺傳性腎上腺皮質(zhì)激素合成障礙疾病?？赡芘c21-羥化酶缺乏等基因缺陷有關(guān)，通常表現(xiàn)為女性男性化、男性性早熟、電解質(zhì)紊亂等癥狀。治療需根據(jù)類型使用糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素替代，常用藥物包括氫化可的松片、氟氫可的松片等。
腎上腺疾病患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、電解質(zhì)和激素水平，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食應(yīng)注意低鹽、高蛋白、富含維生素，適當(dāng)補(bǔ)充水分。出現(xiàn)不明原因高血壓、電解質(zhì)紊亂或體貌特征改變時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查腎上腺功能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素劑量，外出時(shí)隨身攜帶疾病識(shí)別卡。
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