高血壓與吸煙有關(guān)嗎
高血壓與吸煙有關(guān)，吸煙是導(dǎo)致高血壓的危險(xiǎn)因素之一。吸煙可能通過尼古丁刺激交感神經(jīng)、損傷血管內(nèi)皮功能、促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化等機(jī)制升高血壓。
吸煙時(shí)尼古丁會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快、血管收縮，短期內(nèi)即可引起血壓升高。長期吸煙者血管內(nèi)皮功能受損，一氧化氮合成減少，血管舒張能力下降，血壓調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂。煙草中的有害物質(zhì)還會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，血管彈性降低，外周阻力增加，進(jìn)一步加重高血壓病情。吸煙者發(fā)生惡性高血壓、高血壓危象的概率顯著增高，同時(shí)吸煙會(huì)降低降壓藥物的療效。
部分研究顯示，吸二手煙同樣可能通過類似機(jī)制影響血壓。孕婦吸煙或暴露于二手煙環(huán)境，可能增加子代未來患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。戒煙后血壓可逐漸改善，但血管內(nèi)皮功能的完全恢復(fù)可能需要較長時(shí)間。
高血壓患者應(yīng)立即戒煙并避免二手煙暴露，戒煙后血壓通常會(huì)有一定程度下降。除戒煙外，還需控制鈉鹽攝入、保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、維持健康體重，定期監(jiān)測(cè)血壓變化。若血壓控制不理想，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降壓方案，避免擅自增減藥物。高血壓合并吸煙者應(yīng)每年進(jìn)行心腦血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，必要時(shí)完善頸動(dòng)脈超聲、心臟超聲等檢查。
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