腎結(jié)石為什么腹部疼痛

腎結(jié)石可能導(dǎo)致腹部疼痛,通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路梗阻引發(fā)痙攣、合并尿路感染、局部黏膜損傷以及反射性內(nèi)臟神經(jīng)痛等因素引起。腎結(jié)石引起的疼痛主要表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部絞痛、排尿異常、血尿等癥狀,可通過解痙止痛、抗感染、排石治療等方式緩解。
腎結(jié)石在尿路中移動(dòng)時(shí)可能摩擦或嵌頓于輸尿管狹窄處,直接刺激尿路黏膜引發(fā)疼痛。這種疼痛常呈刀割樣或絞痛,可放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè)。患者可能伴隨惡心嘔吐,需通過超聲或CT明確結(jié)石位置。臨床常用消旋山莨菪堿片緩解痙攣,配合鹽酸坦索羅辛膠囊擴(kuò)張輸尿管促進(jìn)排石。
結(jié)石阻塞輸尿管會(huì)導(dǎo)致近端尿路壓力增高,觸發(fā)平滑肌強(qiáng)烈收縮產(chǎn)生痙攣性疼痛。此類疼痛具有陣發(fā)性加劇特點(diǎn),可能伴隨腎積水。治療需首先解除梗阻,可選用雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)?;颊咝柙黾语嬎繋椭Y(jié)石排出。
結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌,引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎。感染性疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱,尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。需使用左氧氟沙星片等抗生素控制感染,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。感染控制后疼痛通常明顯緩解。
尖銳結(jié)石可能劃傷尿路上皮,造成機(jī)械性損傷疼痛。此類疼痛多與排尿動(dòng)作相關(guān),常出現(xiàn)終末血尿。治療需保護(hù)黏膜,可口服琥珀酸索利那新片減少膀胱刺激,配合金錢草顆粒促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止結(jié)石再次移動(dòng)。
腎臟與腹部臟器存在神經(jīng)反射聯(lián)系,腎結(jié)石可能通過內(nèi)臟神經(jīng)反射引發(fā)腹部牽涉痛。疼痛定位模糊,易誤診為胃腸疾病。確診需結(jié)合影像學(xué)檢查,治療以原發(fā)病為主,可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
腎結(jié)石患者日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,但劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)排尿困難、持續(xù)血尿等預(yù)警癥狀時(shí)須及時(shí)干預(yù)。
右肩長期疼痛,大爺查出肺癌,提醒:肩痛不全是肩周炎,得多留心
長期肩痛,原來是肺癌“搗鬼”?這幾種疼痛或是大病前兆,及時(shí)檢查
腎結(jié)石和喝水有關(guān)?醫(yī)生告誡:上了年紀(jì),飲食注意這4點(diǎn),別大意
腎結(jié)石還喝濃茶?醫(yī)生再三強(qiáng)調(diào):要想結(jié)石少復(fù)發(fā),4樣嘴下留情!
無痛人流醒后會(huì)疼嗎?相比疼痛,這4個(gè)危害你更需要關(guān)心
后背疼痛不一定是累的,這4種疾病,可能會(huì)“盯上”你
牙齒遇冷水疼痛的原因
齲齒疼痛難忍怎么緩解
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢