便血肚子疼一定是腸癌嗎

便血伴隨肚子疼不一定是腸癌,可能是痔瘡、腸炎、腸息肉、肛裂或腸道感染等疾病引起。腸癌屬于可能性較低的病因,但需結合其他癥狀綜合判斷。
痔瘡是便血最常見的原因之一,尤其內痔出血多為無痛性鮮紅色血便,外痔可能伴隨肛門疼痛。長期便秘、久坐、妊娠等因素可誘發(fā)痔靜脈曲張,表現為排便時滴血或手紙帶血。調整飲食增加膳食纖維、溫水坐浴、使用馬應龍麝香痔瘡膏等可緩解癥狀。腸炎包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病,多表現為黏液膿血便伴陣發(fā)性腹痛,可能與免疫異常、感染或遺傳有關。腸鏡檢查可確診,治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。
腸息肉出血量較少且間歇性發(fā)生,腹痛多為隱痛,腺瘤性息肉有癌變風險需內鏡下切除。肛裂便血呈鮮紅色且量少,排便時肛門劇痛呈刀割樣,多因大便干硬撕裂肛管皮膚導致,可通過高錳酸鉀坐浴促進愈合。腸道感染如細菌性痢疾會出現發(fā)熱、里急后重感,糞便檢查可見病原體,需用左氧氟沙星片等抗生素治療。
腸癌的典型癥狀為持續(xù)腹痛、大便習慣改變、血便混有黏液或暗紅色,晚期可能出現消瘦、腸梗阻。但早期腸癌常無癥狀,建議45歲以上人群定期進行腸鏡篩查。無論何種原因導致的便血腹痛,均建議記錄癥狀特點并及時消化內科就診,避免自行用藥延誤病情。日常需保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激飲食,適量運動促進腸道蠕動。
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