孕婦肚子右側(cè)隱隱作痛是怎么回事
孕婦肚子右側(cè)隱隱作痛可能由子宮增大牽拉韌帶、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、闌尾炎等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、飲食調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1.子宮增大牽拉韌帶
妊娠中晚期子宮快速增大可能牽拉右側(cè)圓韌帶，表現(xiàn)為隱痛或鈍痛，活動(dòng)或體位改變時(shí)加重。該情況屬于生理性反應(yīng)，通常無(wú)須特殊治療，建議臥床休息、避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰，疼痛明顯時(shí)可嘗試側(cè)臥緩解。
2.胃腸功能紊亂
孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，若飲食不當(dāng)可能引發(fā)脹氣、便秘或腸痙攣，疼痛多位于臍周或右下腹?？赏ㄟ^(guò)少量多餐、增加膳食纖維攝入（如燕麥、西藍(lán)花）、適當(dāng)活動(dòng)改善。若持續(xù)不緩解，需排除腸梗阻等急腹癥。
3.泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期輸尿管受壓易誘發(fā)右側(cè)腎盂腎炎或膀胱炎，常伴隨尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。確診需尿常規(guī)及培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，治療期間需多飲水、避免憋尿。
4.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
妊娠合并卵巢黃體囊腫或病理性囊腫時(shí)，劇烈活動(dòng)可能誘發(fā)囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為突發(fā)性右下腹劇痛伴惡心嘔吐。超聲檢查可明確診斷，需急診行腹腔鏡下囊腫切除術(shù)，延遲處理可能導(dǎo)致卵巢壞死。
5.闌尾炎
妊娠期闌尾位置隨子宮增大上移，典型轉(zhuǎn)移性腹痛可能不明顯，但仍有右下腹壓痛、反跳痛及白細(xì)胞升高。確診后應(yīng)盡早行闌尾切除術(shù)，避免穿孔引發(fā)彌漫性腹膜炎，術(shù)后需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)。
孕婦出現(xiàn)右側(cè)腹痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥，建議記錄疼痛頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。保持清淡飲食，每日飲水1500-2000毫升，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)、伴隨陰道流血、發(fā)熱或胎動(dòng)異常，需立即就醫(yī)排查胎盤(pán)早剝、先兆流產(chǎn)等危急情況。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥，超聲檢查可輔助鑒別腹痛原因。
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