牙齒上長了個小尖可通過調磨修復、樹脂充填、全冠修復、正畸治療、手術切除等方式處理。牙齒長小尖可能與牙釉質發(fā)育異常、牙齒磨損、齲齒、多生牙、牙骨質增生等因素有關。

1、調磨修復

牙尖高度不足1毫米且無不適時，可選用精細車針調磨。操作需在牙科顯微鏡下進行，避免損傷牙髓。調磨后需拋光處理防止食物殘渣滯留，適用于乳牙或恒牙早期釉質結節(jié)。調磨后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感，一般1-2周可自行緩解。

2、樹脂充填

對于伴有淺齲損的異常牙尖，可采用光固化復合樹脂修復。需先去除齲壞組織，酸蝕處理后分層充填。3MZ350納米樹脂具有較高耐磨性，適合后牙區(qū)修復。修復體邊緣需與牙體形成光滑過渡，避免繼發(fā)齲發(fā)生。術后24小時內避免咀嚼硬物。

3、全冠修復

當牙尖伴隨大面積牙體缺損時，建議選擇全瓷冠修復。氧化鋯全冠可承受較大咬合力，前牙區(qū)推薦使用二硅酸鋰玻璃陶瓷。修復前需進行完善根管治療，預備體邊緣應位于齦下0.5毫米。戴冠后需定期檢查邊緣密合度，預防邊緣微滲漏。

4、正畸治療

因牙齒排列異常導致的功能性牙尖，需通過固定矯治器調整咬合關系。采用0.018英寸鎳鈦絲進行初期排齊，配合頜間牽引糾正早接觸點。治療周期通常需要6-12個月，期間需加強口腔衛(wèi)生維護，預防釉質脫礦。

5、手術切除

對于骨性隆起的牙骨質增生，需行牙齦翻瓣術暴露病變區(qū)。使用骨鑿或超聲骨刀去除異常骨質，創(chuàng)面覆蓋膠原海綿。術后配合氯己定含漱液控制感染，2周內進軟食。病理檢查可明確增生性質，排除骨纖維異常增殖等疾病。

日常避免用患牙咬硬物，選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔。每半年進行專業(yè)潔治，使用含氟牙膏增強釉質抗齲能力。出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹需及時就診，拍攝根尖片評估牙周狀況。正畸治療期間需配合使用牙縫刷清理托槽周圍菌斑。