心臟彩超能確診肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)?/h1>
心血管內(nèi)科編輯
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心臟彩超能確診肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)?/h1>
心臟彩超一般不能確診肺動(dòng)脈高壓，但可作為初步篩查工具。肺動(dòng)脈高壓的確診需結(jié)合右心導(dǎo)管檢查、血液檢查、胸部CT等多種檢查手段綜合判斷。
心臟彩超通過(guò)測(cè)量三尖瓣反流速度、右心室大小等指標(biāo)間接評(píng)估肺動(dòng)脈壓力，對(duì)中重度肺動(dòng)脈高壓的篩查敏感性較高。心臟彩超可發(fā)現(xiàn)右心室肥厚、右心房擴(kuò)大等肺動(dòng)脈高壓的間接征象，還能評(píng)估心臟功能及排除其他心臟疾病。心臟彩超具有無(wú)創(chuàng)、便捷、可重復(fù)等優(yōu)勢(shì)，適合用于肺動(dòng)脈高壓的初步篩查和隨訪監(jiān)測(cè)。
右心導(dǎo)管檢查是診斷肺動(dòng)脈高壓的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接測(cè)量肺動(dòng)脈壓力、肺血管阻力等血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。部分輕度肺動(dòng)脈高壓患者的心臟彩超表現(xiàn)可能不明顯，容易造成漏診。某些特殊類型肺動(dòng)脈高壓如慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓，需要結(jié)合肺通氣灌注掃描等影像學(xué)檢查才能明確診斷。
建議出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力等疑似癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇合適的檢查方案。確診肺動(dòng)脈高壓后需要長(zhǎng)期規(guī)范治療，定期復(fù)查心臟彩超監(jiān)測(cè)病情變化。日常生活中應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防呼吸道感染，保持情緒穩(wěn)定。
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