外痔內(nèi)痔混合痔的區(qū)別是什么
外痔、內(nèi)痔和混合痔的區(qū)別主要在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及治療方式的不同。痔是直腸下端或肛管靜脈叢擴(kuò)張形成的團(tuán)塊，根據(jù)發(fā)生位置可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三種類(lèi)型。
1、發(fā)病部位
內(nèi)痔位于齒狀線(xiàn)以上，由直腸上靜脈叢擴(kuò)張形成，表面覆蓋直腸黏膜。外痔位于齒狀線(xiàn)以下，由直腸下靜脈叢擴(kuò)張形成，表面覆蓋肛管皮膚?；旌现虅t同時(shí)具有內(nèi)痔和外痔的特征，跨越齒狀線(xiàn)上下，靜脈叢擴(kuò)張累及直腸上靜脈叢和直腸下靜脈叢。
2、癥狀表現(xiàn)
內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無(wú)痛性便血和痔核脫出，便血多為鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血。外痔主要表現(xiàn)為肛門(mén)不適、潮濕不潔和瘙癢，血栓性外痔可出現(xiàn)劇烈疼痛?；旌现碳婢邇?nèi)痔和外痔的癥狀，可能出現(xiàn)便血、脫出、疼痛等多種表現(xiàn)。
3、臨床分期
內(nèi)痔根據(jù)脫出程度分為四期：一期僅便血無(wú)脫出；二期排便時(shí)脫出可自行回納；三期脫出需手法回納；四期脫出不能回納。外痔無(wú)明確分期，按病理類(lèi)型可分為結(jié)締組織性、靜脈曲張性、血栓性和炎性外痔?；旌现痰姆制趨⒄諆?nèi)痔標(biāo)準(zhǔn)。
4、檢查方法
內(nèi)痔主要通過(guò)肛門(mén)鏡檢查確診，可見(jiàn)齒狀線(xiàn)上方黏膜隆起。外痔通過(guò)視診和觸診即可診斷，可見(jiàn)肛緣皮下隆起?；旌现绦杞Y(jié)合肛門(mén)鏡和視診檢查可見(jiàn)跨越齒狀線(xiàn)的痔核。必要時(shí)可行直腸指診排除其他疾病。
5、治療方式
內(nèi)痔早期可采取保守治療，如使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、肛泰軟膏等藥物，嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。外痔以局部用藥為主，如使用痔瘡膏外敷，血栓性外痔需手術(shù)取栓?；旌现讨委熜杈C合考慮，輕者藥物保守治療，重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。
痔瘡患者應(yīng)注意保持大便通暢，避免久坐久站，每日溫水坐浴可緩解癥狀。飲食上多攝入膳食纖維豐富的蔬菜水果，如西藍(lán)花、香蕉等，避免辛辣刺激食物。如出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或痔核不能回納等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治，避免自行使用藥物延誤病情。
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