心肌炎晚上會加重嗎
心肌炎晚上可能會加重與病情嚴(yán)重程度、身體活動量等因素有關(guān)。部分患者夜間癥狀可能加重，部分患者可能無明顯變化。
心肌炎患者在夜間癥狀加重可能與體位變化有關(guān)。平臥時回心血量增加，心臟負(fù)荷加重，可能導(dǎo)致胸悶、氣促等癥狀明顯。部分患者夜間迷走神經(jīng)張力增高，可能誘發(fā)心律失常，出現(xiàn)心悸、心前區(qū)不適。交感神經(jīng)活動減弱可能降低心肌收縮力，加重心功能不全表現(xiàn)。部分患者因夜間咳嗽、呼吸困難被迫采取端坐呼吸，影響睡眠質(zhì)量，形成惡性循環(huán)。
部分輕度心肌炎患者夜間癥狀可能無明顯變化。這類患者心肌損傷程度較輕，心臟代償功能良好，夜間血流動力學(xué)變化對其影響較小。部分患者通過規(guī)范治療病情穩(wěn)定后，晝夜癥狀差異可能逐漸消失。兒童心肌炎患者因自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不完善，夜間癥狀波動可能更為明顯。
心肌炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免夜間過度活動。睡眠時可適當(dāng)抬高床頭，減少回心血量。出現(xiàn)夜間癥狀加重時應(yīng)及時記錄發(fā)作特點，就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述。需遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10片、曲美他嗪片等，避免自行調(diào)整用藥。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進增加活動量，定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。
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