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肺心病腳浮腫怎么辦

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： 肺心病 心病

肺心病腳浮腫可通過控制原發(fā)病、限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、吸氧治療、抬高下肢等方式緩解。肺心病腳浮腫通常由右心衰竭、水鈉潴留、低氧血癥、靜脈回流受阻、繼發(fā)性醛固酮增多等原因引起。

1、控制原發(fā)病

積極治療慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓等肺心病基礎(chǔ)疾病。右心功能改善后，靜脈回流阻力降低，可減輕下肢靜脈淤血。需遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、多索茶堿片等藥物控制肺部炎癥，或波生坦片等靶向藥降低肺動脈壓力。

2、限制鈉鹽攝入

每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品。鈉離子潴留會加重水鈉潴留，限制鈉鹽可減少體液積聚。同時每日飲水量不超過1500毫升，記錄24小時尿量，保持出入量平衡。

3、使用利尿劑

呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑能促進鈉水排出，但需監(jiān)測電解質(zhì)防止低鉀血癥。嚴重水腫者可短期使用托拉塞米注射液，聯(lián)合人血白蛋白提高膠體滲透壓。用藥期間觀察尿量變化及有無乏力等低鉀癥狀。

4、吸氧治療

低流量持續(xù)吸氧可改善低氧血癥，緩解肺血管收縮。建議氧流量1-2升/分鐘，每日吸氧15小時以上，維持血氧飽和度在90%以上。長期缺氧會加重肺動脈高壓，需定期進行血氣分析監(jiān)測。

5、抬高下肢

平臥時用軟枕墊高下肢20-30度，促進靜脈回流。避免久坐久站，每日進行踝泵運動預(yù)防深靜脈血栓。睡眠時保持半臥位，減少夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作。

肺心病患者需每日監(jiān)測體重，3天內(nèi)體重增加超過2公斤提示水腫加重。保持適度有氧運動如床邊踏步，避免劇烈活動增加心臟負荷。飲食宜高蛋白、高維生素，適量補充魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)呼吸困難加重或尿量明顯減少時需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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    眼皮和臉浮腫是什么原因引起的
    回答：眼皮和臉浮腫通常由水分滯留、過敏、睡眠不足或疾病引起，改善生活習慣和就醫(yī)檢查是關(guān)鍵。水分滯留多與飲食過咸、飲水過量有關(guān)；過敏反應(yīng)可能由化妝品、食物或環(huán)境因素觸發(fā)；睡眠不足會導致血液循環(huán)不良；疾病如腎臟功能異常、甲狀腺問題也可能引發(fā)浮腫。 1. 水分滯留：攝入過多鹽分或飲水過量會導致體內(nèi)水分滯留，表現(xiàn)為眼皮和臉部浮腫。減少鹽分攝入，避免睡前大量飲水，適量運動促進血液循環(huán)。 2. 過敏反應(yīng)：化妝品、食物或環(huán)境中的過敏原可能引發(fā)眼皮和臉部浮腫。使用低敏化妝品，避免接觸已知過敏原，必要時服用抗組胺藥物。 3. 睡眠不足：長期睡眠不足會影響血液循環(huán)，導致面部浮腫。保證每晚7-8小時高質(zhì)量睡眠，睡前放松身心，避免使用電子設(shè)備。 4. 腎臟功能異常：腎臟疾病可能導致體內(nèi)水分和電解質(zhì)失衡，引發(fā)浮腫。定期檢查腎功能，遵循醫(yī)生建議進行藥物治療或透析。 5. 甲狀腺問題：甲狀腺功能減退或亢進都可能引起面部浮腫。通過血液檢查確認甲狀腺功能，服用甲狀腺激素藥物或進行手術(shù)治療。 6. 心臟疾?。盒呐K功能不全可能導致血液循環(huán)不良，引發(fā)面部浮腫。定期檢查心臟功能，服用利尿劑、血管擴張劑等藥物，必要時進行心臟手術(shù)。 7. 藥物副作用：某些藥物如激素類藥物、降壓藥可能導致面部浮腫。咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或更換藥物，避免自行停藥。 8. 飲食不當：高鹽、高糖飲食可能導致體內(nèi)水分滯留，引發(fā)浮腫。保持均衡飲食，增加蔬菜水果攝入，減少加工食品和高鹽高糖食物。 9. 環(huán)境因素：高溫、高濕度環(huán)境可能導致體內(nèi)水分滯留，引發(fā)浮腫。保持室內(nèi)適宜溫度，避免長時間暴露在高溫高濕環(huán)境中。 10. 其他疾?。喝绺闻K疾病、淋巴系統(tǒng)疾病等也可能引發(fā)面部浮腫。定期體檢，及時發(fā)現(xiàn)和治療潛在疾病。 眼皮和臉浮腫可能由多種原因引起，改善生活習慣、調(diào)整飲食、保證充足睡眠是基礎(chǔ)，若浮腫持續(xù)或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，排除潛在疾病，遵循醫(yī)生建議進行治療和調(diào)理，保持健康的生活方式有助于預(yù)防和緩解浮腫問題。
    甲狀腺臉部浮腫怎么辦
    回答：甲狀腺臉部浮腫的治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善，常見原因是甲狀腺功能異常，如甲減或甲亢。對于甲狀腺功能異常引起的臉部浮腫，需通過藥物調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平，同時注意低鹽飲食和適量運動，必要時就醫(yī)進一步檢查。 1. 藥物治療：甲狀腺功能異常是臉部浮腫的常見原因，需根據(jù)具體情況進行藥物治療。甲減患者通常需要補充甲狀腺激素，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片（優(yōu)甲樂）、甲狀腺片等；甲亢患者則需使用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行，定期復查甲狀腺功能以調(diào)整劑量。 2. 飲食調(diào)整：甲狀腺功能異?；颊邞?yīng)注意飲食，尤其是低鹽飲食。高鹽飲食會加重水腫，建議每日鹽攝入量控制在5克以下。多攝入富含碘的食物，如海帶、紫菜等，有助于甲狀腺功能恢復。同時，避免食用高脂肪、高糖食物，保持均衡飲食。 3. 生活方式改善：適量運動有助于改善甲狀腺功能異常引起的浮腫。建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳等。避免長時間站立或久坐，適當抬高下肢，促進血液循環(huán)。保持良好的作息習慣，避免熬夜，減輕壓力。 4. 就醫(yī)檢查：如果臉部浮腫持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，如乏力、體重增加、心跳加快等，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進行甲狀腺功能檢查、超聲檢查等，以明確病因并制定針對性治療方案。 甲狀腺臉部浮腫的治療需要綜合藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善，具體方案應(yīng)根據(jù)甲狀腺功能異常的類型和嚴重程度制定。及時就醫(yī)檢查，明確病因并遵循醫(yī)生建議，有助于緩解浮腫癥狀并改善甲狀腺功能。
    腳后跟骨折了今天第三天浮腫反反復復正常嗎
    回答：腳后跟骨折后在第三天出現(xiàn)浮腫反復的情況，其實是需要具體分析的。一般來說，如果只是輕微的水腫，并沒有其他不適，這可能是正常的反應(yīng)。受傷后，身體會通過炎癥反應(yīng)來修復受損的組織，這時局部可能會有輕微的腫脹?？梢酝ㄟ^抬高受傷的腳、進行適度的熱敷來促進血液循環(huán)，從而緩解水腫。 1、正常反應(yīng)：輕微的水腫沒有伴隨其他不適癥狀，通常是身體的自我修復過程。抬高患肢和熱敷可以幫助減輕腫脹，促進恢復。 2、異常情況：如果水腫伴隨明顯的疼痛、活動受限，那就需要引起重視了。這可能是由于骨折導致的軟組織損傷。這種情況下，最好在醫(yī)生的指導下使用一些藥物，如活血止痛膠囊或舒筋活血片來改善癥狀。必要時，石膏固定也是一種有效的處理方法。 在恢復過程中，臥床休息是很重要的，避免任何可能加重傷情的劇烈運動。同時，飲食方面也需要注意，多攝入富含鈣質(zhì)的食物，比如牛奶和雞蛋，以幫助骨骼愈合。定期復查也是必不可少的，以便隨時了解康復進度。 腳后跟骨折后的水腫反復需要根據(jù)具體癥狀來判斷是否正常。注意休息、合理飲食和定期復查是促進康復的關(guān)鍵。如果有任何不適或疑慮，及時就醫(yī)是最好的選擇。希望這些建議能對您的恢復有所幫助！
    全身浮腫，查了沒有腎炎
    回答：全身浮腫是一個讓人擔憂的癥狀，但如果經(jīng)過檢查確認沒有腎炎，那就得考慮其他可能的原因了。浮腫的成因多種多樣，可能涉及心臟、肝臟、甲狀腺等多個器官或系統(tǒng)的問題。了解這些潛在原因并采取相應(yīng)的措施，對于改善癥狀至關(guān)重要。 1、心源性水腫是一個常見的原因。當心臟功能不全時，血液回流受阻，液體可能會在組織間隙積聚，導致水腫。針對這種情況，通常需要治療心臟的基礎(chǔ)疾病，常用的方法包括使用利尿劑來幫助排除多余的水分。 2、肝硬化可能導致腹腔積液和全身浮腫。肝臟功能受損會影響白蛋白的合成，進而降低血管內(nèi)的膠體滲透壓，導致水腫。為了緩解這種情況，通常建議補充蛋白質(zhì)，并在醫(yī)生指導下使用藥物來幫助排除多余的液體。 3、慢性腎小球腎炎也可能是一個潛在的原因。雖然在急性期可能沒有明顯癥狀，但隨著病情發(fā)展，可能導致慢性腎衰竭和水腫。這時，控制血壓和可能的透析治療都是重要的管理措施。 4、甲狀腺功能減退癥則會影響代謝，導致細胞體積增大和水腫。這種情況下，通常會伴有其他癥狀如畏寒和乏力，可以通過調(diào)節(jié)甲狀腺素水平來改善。 5、下肢靜脈曲張也是一個需要考慮的因素，尤其對于長期站立工作的人群。腿部沉重感和疼痛感是常見癥狀，彈力襪和手術(shù)是常用的治療方法。 全身浮腫的原因多種多樣，找到具體原因并采取相應(yīng)措施是關(guān)鍵。如果您有類似癥狀，建議及時就醫(yī)，進行詳細檢查和診斷，以便采取合適的治療方案。身體健康是最重要的，任何異常都不容忽視。
    類風濕全身浮腫，現(xiàn)在怎樣治療
    回答：類風濕關(guān)節(jié)炎患者如果出現(xiàn)全身浮腫的情況，通?？梢酝ㄟ^日常護理和藥物治療來緩解。這個疾病本身是一種慢性自身免疫性疾病，可能與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。如果病情嚴重，可能會影響到身體的多個組織或器官，從而引起水腫。 1、日常護理：在日常生活中，飲食方面需要特別注意。選擇清淡易消化的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜，以及高蛋白的食物，這樣可以補充身體所需的營養(yǎng)，有助于健康。同時，保證充足的休息，避免過度勞累，這對緩解癥狀也很重要。 2、藥物治療：在藥物方面，患者可以在醫(yī)生的指導下使用一些非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片，這些藥物可以幫助消炎和鎮(zhèn)痛。甲氨蝶呤片和來氟米特片等藥物也可以在醫(yī)生的建議下使用，它們能夠抑制體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，延緩病情的發(fā)展。 3、其他治療方式：有時，中醫(yī)治療和手術(shù)治療也是可選的治療方式。無論選擇哪種治療方法，如果在治療期間出現(xiàn)明顯的不適癥狀，及時就醫(yī)是非常必要的，以免延誤病情。 類風濕關(guān)節(jié)炎的治療需要綜合考慮多種因素，包括患者的具體病情和身體狀況。采取適當?shù)淖o理措施和藥物治療，可以有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。對于這種慢性疾病，保持良好的生活習慣和定期的醫(yī)療檢查是非常重要的。
    腹水一定會伴有下肢浮腫嗎
    回答：腹水是否會伴隨有下肢浮腫，需要根據(jù)疾病的類型而定。比如肝硬化患者出現(xiàn)了腹水，就容易引起下肢浮腫。其它病癥引發(fā)的腹水，有可能會出現(xiàn)下肢部位的水腫，需要進行區(qū)別治療。當腹水引起下肢浮腫時，表明病癥非常嚴重，可以及時的通過腹穿抽取腹水，緩解癥狀，并且在飲食中避免攝入過多含有水分的食物，此外還需要在醫(yī)生的指導下使用藥物進行治療?；疾∑陂g盡量保持樂觀積極的心態(tài)，能夠緩解病癥帶來的不適感，同時要及時的從飲食中補充營養(yǎng)。疾病較為嚴重的患者也可以通過中草藥治療，增強抵抗力。
    肺心病應(yīng)該怎么去治療
    回答：考慮為慢阻肺導致的肺心病，主要是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張、肥大，伴或不伴右心衰竭的心臟病。應(yīng)用激素可以減輕氣道炎癥反應(yīng)，止喘。重型支氣管哮喘的治療中常常規(guī)加用激素也是這個原因，他能夠擴張支氣管，緩解氣道痙攣。
    肺心病應(yīng)該怎么去治療
    回答：考慮為慢阻肺導致的肺心病，主要是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張、肥大，伴或不伴右心衰竭的心臟病。應(yīng)用激素可以減輕氣道炎癥反應(yīng)，止喘。重型支氣管哮喘的治療中常常規(guī)加用激素也是這個原因，他能夠擴張支氣管，緩解氣道痙攣。
    下肢浮腫怎么判斷
    回答：下肢浮腫判斷的方法包括直接觀察、按壓、測量等。 1、直接觀察：判斷下肢浮腫最簡單的方法就是直接通過肉眼觀察，如果發(fā)現(xiàn)腳踝等部位腫脹，局部皮膚紋理變得比較緊繃，多數(shù)是腫脹引起的。 2、按壓：下肢浮腫也可以通過局部按壓判斷，在按壓之后如果出現(xiàn)了明顯的凹陷，短時間內(nèi)不能夠恢復，可以診斷已經(jīng)出現(xiàn)了下肢浮腫。 3、測量：在平時可以將足部或者是小腿用枕頭墊高一些，睡一晚上之后再觀察早晨和下午的下肢直徑有沒有異常，從而診斷下肢浮腫。
    腿有點浮腫是怎么回事
    回答：造成腿部浮腫的原因很多，如心血管疾病、腎臟疾病、惡性腫瘤、貧血、惡液質(zhì)以及大隱靜脈曲張等都會造成下肢腿部浮腫。 其中最值得警惕的則是心血管問題，如先天性心臟病、心臟瓣膜病、冠心病、爆發(fā)性心肌炎以及各類的心肌病，都會造成腿部浮腫。因為心臟病會造成心臟功能衰竭，心臟功能一旦衰竭，會有下肢浮腫等癥狀。 所以，一旦出現(xiàn)腿部浮腫，應(yīng)及時前往醫(yī)院，通過各種輔助檢查，明確病因，并給予及時的治療。
    天熱全身浮腫怎么回事
    回答：天熱全身浮腫可能是代謝異常、喝水比較多、腎炎等造成的，需要針對具體情況對癥治療。 1、代謝異常：在天熱的時候，如果身體當中代謝功能出現(xiàn)了異常，會使體內(nèi)的一些水分不能及時排出，從而引起全身浮腫的現(xiàn)象，可以通過運動鍛煉進行改善，促進體內(nèi)新陳代謝。 2、喝水比較多：在天氣炎熱的情況下，多數(shù)人會出現(xiàn)大量飲水現(xiàn)象，如果喝水比較多，會使體內(nèi)的水分不能夠排出，從而會堆積在體內(nèi)，伴隨全身水腫，需要減少水攝入進行改善。 3、腎炎：在得了腎炎之后會導致腎臟的排泄能力下降，使體內(nèi)毒素以及水分不能夠排出，導致全身浮腫。需要遵醫(yī)囑合理使用藥物進行改善，比如腎炎片、腎炎康復片、腎炎靈膠囊等。
    風心病手術(shù)前應(yīng)做哪些準備
    回答：首先剛才我們講了做三項檢大檢查，我們叫三大件。心電圖有沒有異常，有沒有房顫，心臟彩超，看看他狹窄的程度，幾個瓣膜看有沒有血栓，看有沒有其他的合并的心臟疾病，我們碰過又有風心病，又有先心病的病人，同時有先心病病人，再拍胸片看看有沒有肺里邊的疾病，如果病人有其他方面的癥狀，胃腸道的癥狀，我們還要做相應(yīng)的檢查，我們在血常規(guī)，我們查出凝血時間，我們血常規(guī)看有沒有貧血，有沒有感染，我們查肝功正不正常，我們這些都是要查的。
    風心病患者出現(xiàn)了胸腔積水怎么辦
    回答：風濕性心臟病影響了心臟瓣膜，尤其是影響了二尖瓣，它會造成肺動脈壓的高，還會造成上下腔回流受阻。由于這樣的原因會引起，全身的水腫和胸腔積液。我們就是給他用一些利尿的藥物，給他補些鉀，給他強心，如果是大量的胸腔積液，我們給他進行穿刺，給他用了強心利尿，讓他血液循環(huán)有所改善，肺動脈壓力有所降低，左房壓有所下降，這樣的話胸腔積液，我們慢慢就解決了。但是從根本上要解決的話，我們還是要解決他瓣膜的病變的問題，瓣膜病變的問題解決了，胸腔積液的問題也就解決了。
    風心病手術(shù)適應(yīng)證有哪些
    回答：除了保守治療的病人，剩下的病人都適宜來做手術(shù)。第一我們年齡不要太小的，一般我們主張就18歲以下的孩子不換瓣的，而且像女孩子，她還涉及到一個來月經(jīng)的問題，生孩子的問題，終生抗，勢必給年輕的孩子，未來的生活帶來影響，所以這種病人，年輕的病人，就是年齡小的病人，我們主張繼續(xù)保守治療觀察。年齡太大的不能做就中間的這些病人，只要沒有嚴重的肝功能損害，腎功能損害，沒有嚴重的腦的病變，有的病人他會產(chǎn)生血栓，會半身不遂，但是這樣的病人超過半年以上，沒有嚴重的臥床不起，不能行動，這樣的病人我們都主張來外科治療除了保守治療的病人。
    如何區(qū)分高心病和主動脈瓣關(guān)閉不全
    回答：高血壓性心臟病可造成主動脈關(guān)閉不全，它基于的原因是高血壓性心臟病，對于左心室，后負荷的增加可以造成左室舒張功能下降，左室肥大，甚至于到后期出現(xiàn)全心肥大，從而出現(xiàn)繼發(fā)性的主動脈瓣關(guān)閉不全。而單純的主動脈瓣關(guān)閉不全可能不合并左心的增加，但單純的主動脈瓣關(guān)閉不全到后期也可以出現(xiàn)左心增大，高血壓性心臟病的主動脈關(guān)閉不全和單純的主動脈關(guān)閉不全主要的鑒別還是基于超聲，比如：高血壓心臟病往往合并高血壓，有明確的高血壓病史，沒有其他的相應(yīng)改變，而主動脈關(guān)閉不全主要的改變是在主動脈，而心肌的改變相對較輕。
    高心病是遺傳的嗎
    回答：高心病本身不是遺傳的，但是高血壓是可以遺傳的。如果父母有高血壓的情況下，子女得高血壓的幾率可以達到46%，其中60%的高血壓患者可以詢問到高血壓的家族史，另外與遺傳學相關(guān)的，比如：肥胖，如果父母有肥胖的體質(zhì)，子女肥胖的幾率也較大，肥胖也是導致高血壓的主要原因。另外家族生活方式，如鹽的攝入量較大或脂肪的攝入量較大，或家庭環(huán)境都是對高血壓有影響的，所以說對于高血壓來說，遺傳還是占有很大因素的。
    高心病患者越來越年輕化是怎么回事
    回答：高血壓性心臟病患者越來越年輕化的前提是因為高血壓的發(fā)病人群越來越年輕了?，F(xiàn)在的年輕人面對的生活壓力較大，早早的步入職場，面對的競爭非常大，另外現(xiàn)在年輕人的生活方式，高鹽、高脂、飲食、熬夜，另外因為各種社交的場合、飲酒這些都可以導致高血壓。高血壓的早期是功能性的，如果長時間的生活方式不改善，持續(xù)的高血壓可以造成真正的高血壓，所謂原發(fā)性的高血壓，長期的高血壓不控制就可以造成高血壓性心臟病，甚至其他系統(tǒng)的高血壓的并發(fā)癥。
    早上起床眼皮浮腫怎么辦
    回答：早上起床眼皮浮腫可以通過減少喝水、藥物治療、透析等方式進行改善。 1、減少喝水：如果是在晚上睡覺的時候大量的飲水，就有可能導致早上起床眼皮浮腫，通常起床后活動一會兒就能緩解。建議入睡前不要喝太多水，以免引起浮腫。 2、藥物治療：如果是腎盂腎炎導致腎臟的排泄能力下降，引起的早上起床眼皮浮腫現(xiàn)象，就要在醫(yī)生指導下合理使用藥物進行改善，如腎炎片、腎炎靈膠囊、腎炎安膠囊等。 3、透析：如果是由于尿毒癥導致腎臟當中的毒素以及水分不能夠排出，引起的早上起床眼皮浮腫，就需要通過血液透析或腹膜透析的方式進行治療。
    風心病會引起哪些并發(fā)癥
    回答：風心病能引起很多的并發(fā)癥，我們心臟是全身的往外供血的器官就像一個泵一樣往外打血，它前邊打不出去，全身器官沒有血的供應(yīng)，它后邊被堵住了，勢必受到影響了，我們肺受到影響之后，我們肺動脈的壓力會高，高了之后，我們很容易理解的，壓力高了就往外外滲，往血管往外滲，我們這個病人會咯泡沫一樣痰，甚至粉紅色的，有人是咯血性的，這叫急性的肺水腫，我們也叫急性的左心衰。
    小兒先心病術(shù)后如何運動
    回答：運動也是根據(jù)他患者的這個先心病不同的類型，以及術(shù)后的這個孩子心功能的狀態(tài)來進行評估的?，F(xiàn)在我們對于先天性心臟病的小孩子并不主張說是禁止運動，這是不主張的，還是主張要適度的運動，那么這樣可以增加他的體質(zhì)，增加他的心臟的代償能力，所以術(shù)后的運動是根據(jù)孩子的體力的情況和心功能的情況逐步的恢復。這樣的一個運動有床邊的運動，然后到慢步行，到步行一段長的路程；然后到跑，這個就是完全要根據(jù)孩子的心臟的狀態(tài)來進行評估。
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