手臂抬不起來(lái)肩膀疼怎么辦
手臂抬不起來(lái)肩膀疼可通過(guò)熱敷、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起。
1、熱敷
熱敷適用于肌肉勞損或受涼導(dǎo)致的肩部疼痛。用40-45℃熱毛巾敷于患處10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，能促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳，但急性損傷48小時(shí)內(nèi)應(yīng)改用冷敷。
2、遵醫(yī)囑用藥
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。肌肉痙攣可選用鹽酸乙哌立松片，肩周炎患者可能需要醋酸潑尼松龍片局部注射。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù)，適用于肩袖損傷早期。中頻電療可緩解慢性疼痛，每次治療20分鐘。沖擊波治療對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著，需按療程進(jìn)行。治療前需完善影像學(xué)檢查明確病因。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取肩髃、肩髎等穴位配合電針刺激，隔日治療1次。推拿采用滾法、揉法松解粘連組織，急性期手法宜輕。中藥熏蒸可用桂枝、紅花等組方，每日熏蒸30分鐘。治療期間應(yīng)避免提重物。
5、手術(shù)治療
肩袖全層撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下縫合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具4-6周。嚴(yán)重肩周炎粘連可選擇麻醉下手法松解，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。鈣化性肌腱炎頑固病例需行鈣化灶清除術(shù)。所有手術(shù)均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持抬臂姿勢(shì)，使用電腦時(shí)注意調(diào)整座椅高度。睡眠時(shí)患側(cè)墊軟枕減輕壓力，空調(diào)房?jī)?nèi)注意肩部保暖?？蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，每次10-15分鐘，每日2次。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴有無(wú)力、麻木需及時(shí)就診，糖尿病患者更需警惕肩周炎發(fā)生?？祻?fù)期間建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進(jìn)軟組織修復(fù)。
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