脂肪肝會引起肝癌嗎

脂肪肝可能引起肝癌,但概率較低。脂肪肝發(fā)展為肝癌通常需要經(jīng)歷脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化等階段,這一過程可能長達數(shù)十年。肝癌的發(fā)生與脂肪肝的嚴(yán)重程度、是否合并其他肝病等因素有關(guān)。
單純性脂肪肝極少直接導(dǎo)致肝癌。肝臟脂肪堆積初期僅表現(xiàn)為肝細胞脂肪變性,此時及時干預(yù)可完全逆轉(zhuǎn)。若長期存在代謝異常或酒精刺激,可能進展為脂肪性肝炎,出現(xiàn)肝細胞損傷和炎癥反應(yīng)。持續(xù)炎癥會激活肝星狀細胞,導(dǎo)致膠原沉積形成肝纖維化。當(dāng)纖維化范圍超過肝臟修復(fù)能力時,會發(fā)展為肝硬化,此時肝細胞異常增生可能誘發(fā)肝癌。
合并病毒性肝炎、酒精性肝病或糖尿病的脂肪肝患者肝癌風(fēng)險顯著增加。乙肝病毒DNA整合可干擾肝細胞基因穩(wěn)定性,酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有直接致癌性,高血糖環(huán)境會加速肝纖維化進程。這類患者即使處于輕度脂肪肝階段,也需定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟超聲。
保持規(guī)律運動、控制體重、限制酒精攝入有助于預(yù)防脂肪肝進展。建議脂肪肝患者每6-12個月復(fù)查肝功能、肝臟彈性檢測,合并代謝綜合征者需同步管理血糖血脂。若出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力消瘦等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查。
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