腰椎神經(jīng)發(fā)炎怎么治療好啊

腰椎神經(jīng)發(fā)炎可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎神經(jīng)發(fā)炎可能與腰椎間盤突出、脊柱退行性變、外傷、感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐、彎腰提重物等動(dòng)作,減輕神經(jīng)根水腫。可配合腰圍固定保護(hù),但每日佩戴時(shí)間不超過8小時(shí)以防肌肉萎縮。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛;甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng);地奧司明片改善微循環(huán)。若伴隨肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片。感染性神經(jīng)炎需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
急性期48小時(shí)后可采用超短波透熱治療促進(jìn)炎癥吸收,慢性期選擇腰椎牽引減輕神經(jīng)壓迫。紅外線照射配合中頻電刺激能緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘,10次為1療程。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合艾灸溫陽散寒。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減,或外敷活血止痛膏。推拿手法需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力扳動(dòng)加重?fù)p傷。
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí),考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)解除神經(jīng)壓迫。嚴(yán)重椎管狹窄需行椎板切除減壓融合內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月并逐步康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位,睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕保持腰椎生理曲度。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白,忌食辛辣刺激食物。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力持續(xù)下降,須立即就醫(yī)。
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