妊娠高血壓三大癥狀有哪些危害

妊娠高血壓的三大癥狀包括血壓升高、蛋白尿和水腫,可能對(duì)孕婦和胎兒造成嚴(yán)重危害。妊娠高血壓可能導(dǎo)致胎盤功能減退、胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、子癇前期或子癇,嚴(yán)重時(shí)可危及母嬰生命。
血壓升高是妊娠高血壓的核心表現(xiàn),孕婦血壓超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí)可能影響胎盤血流供應(yīng)。胎盤供血不足會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧,引發(fā)胎兒窘迫或?qū)m內(nèi)生長(zhǎng)遲緩。長(zhǎng)期高血壓還可能損傷孕婦的腎臟、心臟和腦血管,增加產(chǎn)后心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。蛋白尿反映腎臟功能受損,尿液中蛋白質(zhì)流失會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥,進(jìn)一步加重水腫并影響凝血功能。嚴(yán)重蛋白尿可能發(fā)展為腎病綜合征,增加血栓形成和產(chǎn)后腎功能衰竭概率。水腫通常從下肢開(kāi)始,逐漸蔓延至全身,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肺水腫或腦水腫。全身性水腫會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心力衰竭,同時(shí)影響孕婦活動(dòng)能力和生活質(zhì)量。
妊娠高血壓的危害程度與病情進(jìn)展速度相關(guān)。輕度妊娠高血壓可能僅出現(xiàn)單一癥狀,通過(guò)監(jiān)測(cè)和干預(yù)可控制風(fēng)險(xiǎn)。但發(fā)展為子癇前期時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛等警示癥狀,提示多器官功能受損。子癇發(fā)作可能導(dǎo)致抽搐、昏迷甚至母嬰死亡。部分孕婦產(chǎn)后血壓仍持續(xù)升高,遠(yuǎn)期患慢性高血壓和代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。胎兒方面除生長(zhǎng)受限外,還可能因胎盤早剝導(dǎo)致急性缺氧,新生兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征和神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
妊娠高血壓孕婦應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白,嚴(yán)格控制鈉鹽攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)補(bǔ)充。出現(xiàn)頭暈、視物模糊、持續(xù)上腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情使用甲基多巴片、拉貝洛爾片等降壓藥物,硫酸鎂注射液預(yù)防子癇發(fā)作,必要時(shí)提前終止妊娠。建議保持每日8小時(shí)睡眠并采取左側(cè)臥位,避免過(guò)度勞累和精神緊張,每周體重增長(zhǎng)不超過(guò)0.5公斤。妊娠結(jié)束后仍需隨訪血壓和腎功能至少1年,有子癇前期病史者再次妊娠前應(yīng)進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
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